猫が意識に障害がおこる症状に関する獣医師さんへの相談内容

野良猫は糖尿病になるかならないかは検査しているわけではないので、確定的なことは言えませんが、野良猫の方が糖尿病のリスクはやや低いとは想定はされます。
しかし、それは糖尿病に限った話であり、例えば、交通事故や感染症などでは外にいることが相当なリスクとなることは間違いありません。家庭に守られることで防いでいるものも多くあります。
糖尿病は遺伝的な要素が大きいため、なってしまう猫は糖尿病になってしまいます。何を食べていても、運動量がどうであっても、糖尿病にはなってしまう可能性はあります。
また、定期健診を行っていたとしても、糖尿病は発症から1か月以内に劇的に状態が変化していくので、健診が追い付かない可能性もあります。
あまり思い詰めることはありません。責任や後悔を感じこともあるかもしれませんが、生命というものはそういうものです。短い命もあれば長い命もあります。そればかりは仕方ありません。
糖尿病で亡くなってしまう子をたくさんみてきましたが、どうにもならないケースというのもたくさんあります。
どうぞよろしくお願いいたします。

ご質問ありがとうございます。
konomi動物病院　獣医師の栗尾と申します。
回答が遅くなって申し訳ありません。
糖尿病性ケトアシドーシス　→　低リン血症　→　溶血性貧血
という流れは理解ができますし、獣医師として非常に警戒する状態です。
輸血以外となると、最大に必要なのはリンの補充になります。
リンの補充は静脈点滴で対応が可能です。
あとは、経鼻カテーテルを使用したりするなどで強制給餌を行うことがリンの回復につながります。
あとは状況によってはインスリンの投与を減量するという考えもあるかもしれません。これは諸刃の剣のようなものなので、注意は必要ですが、リンのことだけを考えると候補にはなります。
一般的には静脈注射や強制給餌を行うことが多くあるかと推察されます。必須ではありませんが、糖尿病性ケトアシドーシスと判断された時点でリンの補充を開始する獣医師も多数います。
どうぞよろしくお願いいたします。
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konomi動物病院　獣医師　栗尾雄三
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どうぞよろしくお願いいたします。

こんばんは。
なかなか珍しく、かつ激しい症状でとても心配ですね。
まず、今回の「鼻出血」は「高血圧」から来ているという解釈で宜しかったでしょうか？
動物は人間と違い、やすやすと鼻血を出しません。
出すときは概ね、鼻腔内腫瘍、真菌感染、重度歯周病、血液凝固異常です。
心血管の異常での鼻出血も、あまり聞いたことがありません。
泣き叫ぶということから、恐らく激痛なのではないかと予想します。
万が一、高血圧での鼻出血であれば、そんなに痛みを伴う感じがしませんので、上記疾患が無いか、よくよく検査を行ったほうが良いように思いました。
そのまま亡くなるかどうかは、あまり聞き慣れない状態なのでなんとも言えません。申し訳ありません。
ご参考になれば幸いです。

ご連絡ありがとうございました。
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連絡ありがとうございます。
尿ケアの重要度がどれほどのものかが分かりませんが、食事の変更はそのような変更でとりあえず大きな問題はないかもしれません。
どうぞよろしくお願いいたします。

獣医師の栗尾と申します。
症状的にはまずは、てんかんのような発作を疑うと思います。
確かに同居猫にも発症するのは不思議な感じはありますが、猫のてんかん発作はそこまで珍しいものでもないので、あり得るとは思います。
ただ、てんかんの場合、嘔吐した直後に肢体がつっぱるというのが、やや違和感があるかもしれません。というのも、てんかん発作では、肢体がつっぱって、その間またはその後に嘔吐することが多いため、順番が違うかなとは感じました。
嘔吐した後ということを重視するのであれば、心臓病が次の候補になりそうです。心臓病についてはレントゲンや超音波検査などの画像診断がないと確定的なことは言えませんが、年齢的に考えると可能性は高くなさそうではあります。心臓病は多くの場合が10歳以上の高齢猫かなと思います。8歳でも若いのに、ましてや6歳の同居猫が同様に心臓病になるのは考えにくいかもしれません。一方で、てんかん発作の場合は若くても可能性は十分にあり得ます。
あとは、確かに中毒性疾患は考えないといけませんが、中毒がそう定期的に起こるのも変な話なので、現実的ではなさそうです。
また、糖尿病である可能性はほとんど無いかと思われます。
個人的には、てんかん発作を疑い、抗けいれん薬などの投薬治療を開始していくのが推奨される状態かと判断できそうです。
どうぞよろしくお願いいたします。
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konomi動物病院　獣医師　栗尾雄三
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獣医師の栗尾と申します。
一般論になりますが、
失神したら目は開けたままになります。それは猫に限らず人も含め、すべての動物でそうなります。また脱糞や尿漏れもよくあります。心臓が止まるような現象が起こるとそうなります。
横隔膜ヘルニアの影響は強くありそうなので、理想的にはヘルニアを治してあげる手術を実施することがのぞまれます。心膜の内側ということでリスクや危険を伴う処置にはなりそうですが、手術しないと長期生存が難しくなる状況なのかもしれません。
どうぞよろしくお願いいたします。
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獣医師の栗尾と申します。
状況を要約すると、
自己免疫介在性溶血性貧血の治療のため、プレドニンなどのステロイド剤を使用してコントロールしていたが、おそらくその副作用として、今は血栓症や糖尿病に苦しんでいる
とういことかと思います。
おそらく、このまま苦難が続くような治療を続けていくことが正解なのかどうか迷われているのではないでしょうか。
ただ、獣医師としては治療の選択肢を提案することしか基本的にはできません。
理想はプレドニンを完全に休薬して、免疫抑制剤に移行していくことが望まれます。プレドニンがある状態ではインスリンもなかなか効果が出ないと予測されます。今後は免疫抑制剤＋インスリンの治療を続けていくことが生きていくために必要なのかもしれません。
プレドニンの投与によって糖尿病に陥る猫は確かにいます。なので、どうしても免疫抑制剤単独での治療に変えないと先が見えない状況です。シクロスポリン以外にも使用できる免疫抑制剤はあるので、いろいろ試していくべきなのかもしれません。ただ、相当に費用と時間のかかる治療となります。飼い主様の負担も少なくないと思います。
できる範囲で治療してあげればよいと思います。飼い主様の気持ちが不安定になったり、生活が困難になるようなことは獣医師も希望はしていません。可能な範囲で、無理のない範囲で看病してあげてください。
どうぞよろしくお願いいたします。
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