相談内容：胃の出口に出来た癌について。
飼い主からの相談
12月2日頃より食欲がなくなりました。カリカリは全く食べずにウェットのみになりました。エコーとレントゲンと血液検査の結果はエコー検査のみ胃の出口付近に腫れ物が見つかりました。その後投薬治療を3回行い、腫れ物の大きさが変わらなかった為、昨日CTと内視鏡検査をして、病理検査にも出しました。腫瘍は胃の出口にあり大きく、獣医の見解では、ほぼ癌に間違いないとの事です。病理検査の結果はまだ出てません。薬は抗生剤、整腸剤、消化器の薬の3種類です。今後どのような治療をしていけば良いか。何もしない場合の余命はどれくらいか。悩んでおります。どうかよろしくお願いします。
浅川雅清先生（フリーランス獣医師）からの回答
追加のご質問ありがとうございます。
腫瘍の種類にもよりますが、概ね食べられなくなってゆっくり衰弱していく形が予想されます。
ご参考になれば幸いです。
浅川雅清先生（フリーランス獣医師）からの回答
こんばんは。
とても心配な状況ですね。
現状、胃の出口が塞がっているので、ドライフードは食べたとしても吐くでしょう。
液状に近い食事でしのぐのが良いと思います。
ご様子からお伺いすると、確かに悪性腫瘍の可能性は高そうです。
猫の胃にできる悪性腫瘍というと、リンパ腫や腺癌が有名どころです。
その他、好酸球性硬化性線維増殖症など腫瘍ではない病態もあり得ます。
腫瘍の種類によりますが、一般的には手術が勧められる状況かと思われます。
まだ7歳ですので、適切に治療が行われれば何もしないより長く生きられる可能性もあるでしょう。
ただし、リンパ腫や好酸球性硬化性線維増殖症はステロイドなどの内科治療が効果的であるケースもあるので、病理検査を見ながら慎重に決めていきましょう。
まだ診断に関する情報が少ないため、正確な判断ができませんこと、ご了承頂けたら幸いです。
相談内容：極度の貧血状態
飼い主からの相談
時期：徐々に体重減少。年末あたりから~現在にかけて、体重減少。
症状：体重減少、食事少ない。ここ2週間最近は極度の貧血、炎症(発熱)
通院中で、感染症に関する血液検査は全て陰性。
処方薬はオンシオール(炎症僅かに改善済み)、ディアバスター(下痢が改善済み)、ビブラマイシン、セファランチン(白血球数減少と赤血球減少の為)。
ただいま4歳と7ヶ月の去勢済み男の子です。
週末に超音波検査を予定していますが、かかりつけ獣医師はFIPのドライが濃厚かも、と言われます。
下痢は止まっていますが、感染症陰性で考えられる病気、または、現時点で有効だと思われる処置があればぜひ教えてください。
市販サプリメントなど、試せるものは試したいと思います。
栗尾雄三先生（konomi動物病院）からの回答
獣医師の栗尾と申します。
腫瘍の可能性は十分にあるかと思います。
リンパ腫であれば年齢的にも合ってきます。
（一般的にガンは高齢で発症しますが、リンパ腫は若くてもなりえます。）
参考までに下記のサイトがありました。「猫のリンパ腫」というまとめは非常によくまとまっています。
https://www.google.com/url?sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=&ved=2ahUKEwio3sbqnZ7xAhWULqYKHVv9CdUQFjAJegQICRAE&url=http%3A%2F%2Fhalleluya-vet.com%2Fpdf%2Frinpa.pdf&usg=AOvVaw1eFUBcn2DlU-brJkCtbpz8
血液塗抹はかなりじっくりと確認する必要がありそうです。
それなりに専門的な目がないと見逃してしまうかもしれません。
もちろん腫瘍ではないかもしれませんが、基本的な腎臓病や糖尿病、心臓病などは否定されていることとは思います。
経過が気になるところです。
どうぞよろしくお願いいたします。
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konomi動物病院 獣医師 栗尾雄三
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https://search.google.com/local/writereview?placeid=ChIJA1BzT_-fWjUR3MNwV2hR9S0
https://pet.caloo.jp/hospitals/detail/340232
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どうぞよろしくお願いいたします。
栗尾雄三先生（konomi動物病院）からの回答
連絡ありがとうございます。
腹水のPCR検査で陽性反応が出ればFIPで確定診断となります。
（ほかに血漿蛋白濃度が高いこと、腹水が黄色いことが診断の補助となってきます。）
ただ、年齢的には陰性となる可能性も十分考えておく必要はあるかと思います。
その際に他に何かないかは検討しておいた方がよさそうです。
どうぞよろしくお願いいたします。
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konomi動物病院 獣医師 栗尾雄三
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栗尾雄三先生（konomi動物病院）からの回答
獣医師の栗尾と申します。
経過が長いことや年齢的なことを考えると腫瘍性疾患が一番疑わしいような気がします。
例えば血液系の腫瘍であれば、発見が非常に困難なことがあります。あくまで例えの話ではありますが、骨髄の問題などが気にはなります。白血球も減少しているということなので可能性は考えないといけません。
（人間でも若くして白血病になったりしている方がいらっしゃるのはご存知かと思います。）
FIPにしては経過が長すぎる（FIPはほとんどが寿命数か月と短命です）。あとは年齢も中途半端です（１歳前後で発症することがほとんどです）。あとはドライタイプの場合は肉芽腫病変が超音波検査で発見できないといけませんが、それがなければ否定するしかありません。血液検査でPCR検査をしてみるのもひとつの手かとは思います。100%の結果とはなりませんが。
血液塗抹検査をしっかり行うこと、必要に応じて骨髄検査をしてみること、その必要性があるように感じます。
（例えばですが、LGLと呼ばれる特殊なリンパ腫という病気であれば流れとしては合ってくるかと思います。）
どうぞよろしくお願いいたします。
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konomi動物病院 獣医師 栗尾雄三
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どうぞよろしくお願いいたします。
相談内容：子猫の下痢、ご飯を食べません
飼い主からの相談
生後70日のアメショーオスを昨日ブリーダーさんから譲り受けました。昨夜と今朝は元気にご飯を食べたのですが、昼ご飯前に下痢をして昼御飯は食べませんでした。すぐ便を持参して受診したところ、恐らく環境になれないせいの下痢だといわれ整腸剤をだされました。帰宅後整腸剤を飲ませました。それからは寝たり起きたり元気ではありますが、晩御飯も食べません。病院から帰宅して６時間の間に3回うんちをしましたがまだ下痢です。昼御飯晩御飯と食べていませんが大丈夫でしょうか？またブリーダーさんから今は餌をふやかしてあげているのでその水分で充分なので水はあげなくてよいと指導されています。しかしご飯を食べないので水は別に置いてやるべきでしょうか？一週間はゲージからださずに場馴れのためにゲージから出さないようにもブリーダーさんから言われているのでまだ自由に部屋にだしたりはしていません。子猫なので心配です。よろしくお願いいたします。今は寝ています。
井上 平太先生（井上動物病院 動物取扱業登録第５６-１０４号）からの回答
子猫は二日以上食べないと危険ですので動物病院に行きましょう。
確かにお母さんから離されてストレスから胃腸症状が一時的に出ただけかもしれません。
しかし一定以上食べないと余力にない子猫は低血糖や脱水で急激に悪化することがございます。
もう一度通院して水分をとるべきかどうかを含め主治医の先生の指導を仰いで下さい。
お大事にして下さい。
相談内容：セカンドオピニオン
飼い主からの相談
1月に拾われた成猫で2.7キロでした食事をしても吐いてしまい(毛玉ではないです)うんちも上手に出ません 1度病院でレントゲン撮ってもらい診てもらったところ 便秘ではありえない上の方の位置にうんちが溜まっていて腹水もあるので見えにくいが子宮あたりに大きなうんちがそこに行けない何かがあるのでは??と言われました 開いて見ないと何とも言えないが悪性ならとっくに死んでいる大きさのものらしいです。やはり手術しないと分からないものか1度意見をお聞きしたいです。
ちなみに今は2.8キロですが 来た当初より確実にやせ細っています
縄田 龍生先生（くすのき動物病院）からの回答
血液検査は？
腹水の検査は？
縄田 龍生先生（くすのき動物病院）からの回答
この子の病気が手術なしで分かるものかどうかは、診察しないと分かりません。
レントゲン以外の検査をしているのかどうかも分かりませんので、情報が少なすぎて何もわかりません。
相談内容：ごはんを食べない
飼い主からの相談
一歳のアメリカンショートヘア、去勢済みの男の子です。ちょうど一歳になった日の夜から全くごはんを食べなくなりました。２日様子を見ても変わらないので、動物病院に行きました。血液検査は問題無く、超音波で腸管膜のリンパ節の腫れがあり、開腹生検では腫瘍は否定、FIPも疑いコロナウィルスの血液検査ではグレーゾーンとの事でした。微熱(39.2～39.6度位)もあり、抗生剤とプレドニンの治療と食道チューブからの食事で様子をみる事になったのですが、２ヶ月半過ぎても食事(カリカリ)は全く無視、小さい頃食べていたムース状のごはんを少しとチュールを食べるようになりましたが、カロリー的には全く不十分で注入は止められない状態、ステロイドを減量すると食事はほぼ食べられない状態です。主治医の先生も「わからない、ここではこれ以上検査はできない」と小動物医療センターの受診を勧められ、先月受診して来ました。やはり血液検査，レントゲン，エコー，CT(頭、胸、腹部)，髄液検査問題無しでした。現在、治療薬は無く、口からと食道チューブからの栄養で過ごしています。
が、口からは、チュールとかつぶしのみになりました。私は、颯が具合悪くなってからずっと気になっている事があるのですが、どちらの先生も余り関心がないようですが、やはり引っかかるのでちょっとお尋ねします。食べなくなって数日で、鼻が乾燥して落ち窪んでしまいました(以前亡くなった子のよう)、注入が順調になると落ち窪みは良くなりましたが、鼻が乾いてガサガサで鼻くそで、鼻の穴が詰まりそうなので、ワセリンで湿らせた綿棒で毎日取り除き鼻にワセリンを塗っているのですが、他の猫のように冷たくうるうるしていません。
又、あちこち一生懸命臭いを嗅いでいるのです。
嗅覚が全く無い訳ではないですが、余りよくわからないのではないかなと、なので食べ物を認知できないのではないのかと思うのですが。
鼻の問題とは考えられないでしょか？
書き忘れましたが、毛づやは良いですが、後ろ足がちょっと弱っているようで、今まで簡単に登れた所に中々登れなかったり、落ちたりしています
ボール遊びが大好きなので、今も遊びますが、直ぐに疲れしまいます。全くぐったりしているわけではないですが、元気な時よりは疲れ易い感じです
小野寺史也先生（小野寺動物病院(東京)）からの回答
はじめまして、よろしくお願いいたします。
僕が該当動物を診察させていただいたわけではありませんので、的はずれなことを書いてしまうかもしれません。
一般論に終止してしまう場合もあるかもしれません。ご了承ください。
僕は飼い主様の投稿文をコピー・アンド・ペーストして、文中の意見に矢印を書いてコメントすることにしています。
読みづらいかもしれませんが投稿文を見逃さないようにするための個人的な工夫ですのでご理解ください。
一歳のアメリカンショートヘア、去勢済みの男の子です。ちょうど一歳になった日の夜から全くごはんを食べなくなりました。２日様子を見ても変わらないので、動物病院に行きました。血液検査は問題無く、超音波で腸管膜のリンパ節の腫れがあり、開腹生検では腫瘍は否定、FIPも疑いコロナウィルスの血液検査ではグレーゾーンとの事でした。微熱(39.2～39.6度位)もあり、抗生剤とプレドニンの治療と食道チューブからの食事で様子をみる事になったのですが、２ヶ月半過ぎても食事(カリカリ)は全く無視、小さい頃食べていたムース状のごはんを少しとチュールを食べるようになりましたが、カロリー的には全く不十分で注入は止められない状態、ステロイドを減量すると食事はほぼ食べられない状態です。主治医の先生も「わからない、ここではこれ以上検査はできない」と小動物医療センターの受診を勧められ、先月受診して来ました。やはり血液検査，レントゲン，エコー，CT(頭、胸、腹部)，髄液検査問題無しでした。現在、治療薬は無く、口からと食道チューブからの栄養で過ごしています。
が、口からは、チュールとかつぶしのみになりました
。私は、颯が具合悪くなってからずっと気になっている事があるのですが、どちらの先生も余り関心がないようですが、やはり引っかかるのでちょっとお尋ねします。食べなくなって数日で、鼻が乾燥して落ち窪んでしまいました(以前亡くなった子のよう)、注入が順調になると落ち窪みは良くなりましたが、鼻が乾いてガサガサで鼻くそで、鼻の穴が詰まりそうなので、ワセリンで湿らせた綿棒で毎日取り除き鼻にワセリンを塗っているのですが、他の猫のように冷たくうるうるしていません。
又、あちこち一生懸命臭いを嗅いでいるのです。
嗅覚が全く無い訳ではないですが、余りよくわからないのではないかなと、なので食べ物を認知できないのではないのかと思うのですが。
鼻の問題とは考えられないでしょか？
⇒否定できていない以上可能性はあります。嗅覚は鼻の奥の嗅覚細胞表面の水分に化学物質が溶けその刺激を嗅覚細胞が認識して電気刺激として脳に送り、脳にて統合され認識されるものです。目が落ちくぼむくらいの脱水があるようですので鼻の中に点眼薬などを点鼻してみるのは診断の一助になります。ただ、かなりの長期間強い食欲不振を呈しているようですので鼻だけの問題ではないのではないかと思います。
飼い主さまの気にかかることは可能な限り担当の獣医師に伝え、共に颯ちゃんの回復に向かうことが近道かと思います。
書き忘れましたが、毛づやは良いですが、後ろ足がちょっと弱っているようで、今まで簡単に登れた所に中々登れなかったり、落ちたりしています
ボール遊びが大好きなので、今も遊びますが、直ぐに疲れしまいます。全くぐったりしているわけではないですが、元気な時よりは疲れ易い感じです
ペット保険について
大切なペットの万が一に備えてペット保険を検討してみませんか？
ペットが病気やケガをしたとき、治療費の一部または全額を負担してくれるペット保険には提供しているペット保険会社によって様々なプランがあります。
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