アメリカンショートヘアの尿の異常に関する獣医師さんへの相談内容 (2ページ目)

今晩は。
　腎臓で作られた尿は尿管ー膀胱ー尿道と、流れていきます。
　下部尿路疾患用の療養食は腎臓から尿道までの全ての行程で結石の成長を抑制あるいは溶解をする事が出来ると考えられております。
　したがって、腎結石・尿管結石・膀胱結石・尿道結石の全てに対して適応となります。安心してお使い頂いて良いと思われます。
　しかし、ショパンちゃんの病態を私が存じ上げているわけではないので、あくまでも一般論です。腎不全と尿石症と、どちらを優先するのかは主治医の先生と良くご相談ください。
　お大事にしてください。

尿比重についてですが、ペーパーを用いたのでしょうか？
比重計で計ったほうが正確です。
試験紙に浸み込ませて色調を見る検査ですと、
かなりの誤差が出るので、
腎不全による低張尿を確認するのでしたら、
必ず比重計で測定する事をお勧めします。

ご存知かもしれませんが、腎臓の機能を正確に測定する為には、糸球体ろ過値を測定しなければいけません。しかし、動物では蓄尿（24時間尿）もなかなか出来ません。そこで、糸球体ろか値の代用として血液のクレアチニン値を測定します。一般的には、クレアチニンが正常値を超えると75％程度腎臓機能が障害を受けている可能性があると考えます。米国のヒトの医療ではクレアチニンから糸球体ろ過値を産出する計算式もありますが、動物ではそのような式もありません。しかし最近、国内でネコの糸球体ろ過値を正確に測定できる方法が開発されました。蓄尿せずに、採血で調べる画期的な方法です（なにせ蓄尿が問題だったのですから）。イオヘキソール血漿クリアラス法といって、九州の某動物病院と、確か日獣大が行っています。興味あれば、担当の先生に聞いてみてください・
さて、蛋白/クレアチニン比（ＵＰＣ）ですが、これは蛋白尿の定量法です。イヌでは、どの時間帯にとってもＵＰＣは変らないとの報告がありますが、ネコの場合は、まだ時間帯による検討はなされていないかもしれません（人では早朝は低値でしょ？）が、必ず時間帯を決めて測定すべきです。ＵＰＣの値を如何に見るかですが、ネコは、正常は0.2以下で、0.4以上で蛋白尿であると考えられています。更にこれに加えＵＡＣ（アルブミン/クレアチニン比）がありますが、この場合は、30ｍｇ/ｇを正常、30-83を微量アルブミン尿とした報告もあります（もっとも、アルブミン量は人の機械では誤差校正が必要です）。ＵＰＣですが、国際腎臓内科学会（ＩＲＩＳ、獣医の学会）の専門医の提言では、ネコの場合、0.4を超えた場合は、ＡＣＥ阻害剤の投薬の検討を行うとしています。
人と違い動物は、蓄尿ができないので、糸球体ろ過値や蛋白尿の測定がなかなか難しいので、一般的には、血中クレアチニンのみに、進行状況の把握をたよらざないのが現状です。

こんにちは、堀田さん
さくらちゃんの排尿後の行動ですが、たしかに排尿時の痛みなどの可能性があると思います。
もちろんただの癖という可能性もあるのですが、膀胱の中に出来た尿砂や結石が尿道を通過するときに痛みを伴うのかもしれません。一度病院で尿沈渣を含む尿検査や、エコー検査を受けて確認をしておいた方がいいと思います。
オスに比べるとメスは尿道が太くて短いので、尿道閉塞などの重大な病気は少ないのですが、それでも尿砂や結石があると排尿時に痛みを伴います。安心のためにも診察を受けてみてくださいね。
どうぞお大事になさってください

常に膀胱がパンパンになってから排尿しているのでしょうかね？膀胱アトニーとか膀胱、尿道の調節をしている神経系の問題も考えておかなければいけませんから、再度受診したほうがいいと思います。もちろん尿検査もして異常はなかったんですよね？

まず、健康診断を受けてください。膀胱炎の有無を調べるために採尿して、ネコと一緒に持参して下さい。健康ということになれば、
１持続性黄体ホルモンの注射で気分が変わり、排尿行動が変わるかもしれません。確実に効果が期待できる訳ではありませんが。試してみる価値はあります。
２フェリウエイというネコのフェロモン製剤がネコの問題行動(尿マーキング、爪とぎ)の軽減のために使われます。
どちらか、あるいは２つの方法で解決できるかもしれません。動物病院で相談してみて下さい。