相談内容：オス猫、尿道口が黒い
飼い主からの相談
添付画像をご覧ください。
上は、尻尾をもち上げた状態での肛門で
下のほうにも、穴が見えています。
（オス去勢済ですが、後ろに丸見えの下の穴は、尿道でしょうか）
この下のほうの穴が黒くなっています。
病院を受診しなくても大丈夫でしょうか？
最近、おしっこの回数が1日4回ぐらいになり
朝はおしっこをした3時間後にまたしたりしています。
浅川雅清先生（フリーランス獣医師）からの回答
こんにちは。
詳細にお写真ありがとうございます。
申し訳ございませんが、お写真のみで受診しなくて大丈夫です、との判断はできません。
尿の色が普通でも、意外と膀胱炎や膀胱結石などが隠れていたりします。
近いうちに一度実際に獣医師にミテモラッタ方が安心だと思います。
ご参考になれば幸いです。
相談内容：繰り返す膀胱炎
飼い主からの相談
四月に入って、頻尿（尿の色も少しピンクより）
その日に受診。膀胱はからでしたので検査出来ず膀胱炎として抗生剤の注射と6日分の薬をもらう。
投薬から五日ほどで改善してその後一週から2週間ほどは調子よいのですが、また繰り返します。
今まで3回繰り返し、その都度受診。対応は同じです。
今朝また少し頻尿と血液の混じった尿をしています。
かかりつけ医は今日休診です。このまま明日までまってかかり続けても大丈夫でしょうか。
先生に少し長めに薬出してもらいたいと言ったら意味がないから。と言われました。
検査は何もしていません
若いから、膀胱がんは考えにくいとの事を聞いてより怖くなりました。
本人は元気で食欲もあります。
チャトラ、6月で2歳。Fipの既往歴あり（寛解しています）
先生は気温差のストレスかな？とおっしゃっていますが（確かに冷え込んだ後調子悪いです）
病院に行くと凄いストレスになって帰ってきたら
震えています。出来るだけ連れて行きたくないのですが頻繁に繰り返すので困っています。
良きアドバイスお願いします
浅川雅清先生（フリーランス獣医師）からの回答
こんにちは。
繰り返す血尿で、心配ですね。
こちらはよくある「特発性膀胱炎」かなと思います。
特発性膀胱炎とはその名の通り、細菌感染や膀胱結石などの膀胱炎を起こす原因が見当たらない、主にストレスなどで起きる膀胱炎を指します。
まだ検査が十分に行われていないので、確定することはできませんが、その仮定の上、ご回答致します。
特発性膀胱炎の治療としては、
①食事の変更（おすすめはHills、c/dマルチケアコンフォート）
②サプリメント（ウロアクトなど）の使用
③飲水量の増加（ウエットフードやウォーターファウンテンの使用など）
④トレイ環境の整備（トイレの個数を増やす、猫砂を変える、トイレを大きくする、安心してトイレ出来る場所に移動するなど）
などがご自宅で可能な方法です。
ご参考になれば幸いです。
相談内容：【様子をみる】際の危険ライン・観察ラインがわかりません
飼い主からの相談
お忙しいなかお目通しいただきありがとうございます。
当方、猫が以下のような症状です。
・尿検査による初期結石疑い（血尿、キラキラした結晶、尿蛋白）
主に朝、
・家中を大泣きしながら壁に沿ってうろうろする
・トイレ以外の床をカイカイして粗相をする
・トイレへ行っても出ない、出ても数滴のときが多々
主に夕方、
・急に隠れたがる→しばらくすると平気
獣医さんへ行きましたが、お薬の注射だけであとは【様子を見てください】と言われています。
調べると尿トラブルは命に関わると出てくるので、どこからが危険ラインで、どこまでが観察していていいラインなのか、悩んでいます。
今朝は全く尿が出ず、トイレの中で低く唸っており、不安で緊急医に行きましたが、今できることはないのでやはり様子を見るようにと…
自分が過保護すぎた結果、緊急医へ連れ出したことでかえってストレスを与えてしまったかもしれないと反省しています。
食欲はあり、水も飲みます。より水分を多めに摂れるようぬるめのスープ等与えています。
何卒よろしくお願いいたします。
浅川雅清先生（フリーランス獣医師）からの回答
こんにちは。
かなり症状が強く出ており、心配ですね。
また、今のかかりつけの先生とのコミュニケーションも上手く行っていないようですね。
診断名や治療薬の内容について、伝えられていることがありましたらまたご返答下さいませ。
お伺いする内容としては、「膀胱炎」の症状で苦しんでいて、「対症療法の注射」で治療をし、良くなったり再発したりを「繰り返している」、という理解で宜しかったでしょうか？
的はずれな回答でしたら申し訳ありません。
まず、猫の膀胱炎というのは、その原因の多くが「特発性膀胱炎」のことが多いです。
今回は結晶が確認されているので、膀胱結石を伴う膀胱炎である可能性もあります。
他、少ないですが細菌感染、腫瘍が挙げられます。
どの膀胱炎でも、危険な状態は「尿道（または尿管）閉塞」です。
そうなると、尿が出ないのはもちろんのこと、概ね元気がない、食欲がない、嘔吐するなどの付随した症状が見られます。
ご質問にお答えしますと、
様子を見ていい→症状が改善傾向、本人の状態も良好
様子を見ていけない→閉塞した症状がでている、治らない、または良くなってきたが再発した
となると思います。
お伺いする状況としては、注射一発で完治するものには思えませんので、継続的な治療が必要となると考えられます。
具体的に言うと、食事療法やサプリメント、投薬や必要に応じ結石の手術などです。
上手くコミュニケーションがとれる病院でセカンドオピニオンをするのも良いと思います。
治療経過でご不明点があればまたご相談下さい。
ご参考になれば幸いです。
相談内容：症状のない膀胱炎？
飼い主からの相談
2歳の時に里親になった推定8歳の避妊済メス、3.7キロのアメショーです。
毎年定期検診(血液、尿、検便、レントゲン、エコーのフル)を受けていて、今まではオールクリア。
特に持病や病気になったこともありません。
今年10/18の尿検査にて、潜血+++、尿沈渣赤血球2+との結果でした。
他項目は今まで通りオールクリアです。
結果を聞いた際に、膀胱炎の症状はないか？と先生の方から聞かれ、特に症状としては何も無かったので、針で採尿していることもあり、血が混じったのかな？ということで様子見になりました。
個人的に毎日、尿の回数、量、色のチェックをしてますが、全ていつも通りです。
回数...3回(飼い始めた頃からずっとこの回数)
量...1日50ml〜60ml
肉眼で見た色...正常
排泄中に鳴いたり、トイレに何回も行って排尿なしや、トイレ外での排尿なども全くありません。
食欲、飲水量、排便、元気なども変化なしです。
様子見になりましたが、私個人が気になったので再検査を依頼して12/23に尿のみ再検査をしました。
結果はやっぱり、潜血+++、尿沈渣で赤血球3+でした。
この間も何一つ実生活での異変はなしです。
結果はやはり膀胱炎っぽいねと言われたのですが、再度症状がないことを伝えると、先生も何でなのか分からない。という感じで、抗生物質などを無闇に使うのも良くない(耐性が出来てしまう)から、症状がない以上、やはり様子見とのことでした。
今後も尿のチェックはして、何かあればすぐ病院に行くつもりですが、症状のない膀胱炎？というケースは存在するのでしょうか？
また、もし先生方がこの様なケースを目にしたら、対処は何かされますか？
2回目も採尿は針でしたが、今までこの病院では5年検査をしていて全て針採取で今までは血が出たことなかったので、針採取が原因というのも違う気がします。
ネットで検索してもこのようなケースが全く見当たらなかったので、よろしくお願い致します。
浅川雅清先生（フリーランス獣医師）からの回答
こんばんは。
なかなか難しいですね。
今回は、尿検査のみが異常で、膀胱のエコー検査は異常がなかったというとこで宜しかったでしょうか？
当院にも一人、持続的に潜血陽性で、症状のない子がいます。
恐らくはいわゆる「特発性膀胱炎」の持続して出血があるタイプなんだと思っています。
その他、持続的に潜血陽性になる場合は、膀胱腫瘍、膀胱結石が多いと思います。
そのあたりを再考にしてみてはいかがでしょうか？
ご参考になれば幸いです。
相談内容：猫の食事量と適正体重について
飼い主からの相談
４歳２ヶ月の雄のブリティッシュショートヘアを飼っています。
1日55グラム（181.5キロカロリー）
の餌をあげています。
産まれたときから太っていた猫で、生後１０ヶ月でブリーダーから引き取ったときは5.7キロでした。
（ブリーダー宅では私が購入を決めてから引き取るまでの３週間でかなりエサの量を減らして痩せさせたようなので、ブリーダー宅にいた頃は６キロあったと思います。ブリーダー宅ではエサは食べ放題でした。）
かかりつけの獣医さんになにかのついでに相談すると、かなり内臓脂肪がついてるので痩せさせた方が良いと言われました。
その後、5.3キロまで痩せて、ブリーダーさんに言うと「そのくらいの体重がちょうど良い」
と言われました。
現在は体重5.5キロ。
５５グラムのエサだけでは足りなくて追加をせがむので犬用のイリコを好きなだけあげています。
2か月前までは５５グラムのえさに寒天を混ぜてあげていて、イリコは一切あげていませんでした。
しかし、寒天と混ぜたエサは不味そうで、時々残していたし、うちに子供が産まれて私も忙しくなったので寒天は混ぜなくなりました。
イリコは塩無添加のものをあげていますが、塩分が身体に悪そうで心配だし、
エサの量が少なすぎると思うので罪悪感にかられます。
（キャットフードの箱には体重5、6キロの猫がダイエットするためには1日の目安量は８０グラム～１００グラムと書かれています。）
うちの猫は太りやすく、あまり動かないので、８０グラムあげるとすぐ６キロ越えてしまいます。
餌の量を増やしてたくさん遊んであげろと言われればそれまでですが、今第二子妊娠中で遊んであげるのが難しいです。
餌をせがまれるのが辛いので餌を増やしても良いでしょうか？
また、エサの量はこのままでイリコは食べ放題のままで良いでしょうか？
それとも、イリコを食べ放題にするくらいならエサの量を増やした方がましでしょうか？
ご回答いただけると幸いです。
よろしくお願いいたします。
栗尾雄三先生（konomi動物病院）からの回答
獣医師の栗尾と申します。
単純に食事は与えれば与えるほど体重は増えやすいかと思います。
増えすぎなければ問題はありませんが、どんどん増える場合は制限するしかありません。
糖尿病や膀胱結石、足腰の問題などがリスク要因となります。
ただ、食事管理も含めて飼育方法は飼い主様の自由ではありますので、たくさん食べさせたいのであれば、そうされてもよいとは思います。
イリコについては膀胱結石が気になるので、あまり与えない方が無難かとは思います。
どうぞよろしくお願いいたします。
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konomi動物病院 獣医師 栗尾雄三
アドバイス・意見はすべて無償で行っています。
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https://pet.caloo.jp/hospitals/detail/340232
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どうぞよろしくお願いいたします。
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