ポメラニアンの手・足の異常に関する獣医師さんへの相談内容 (2ページ目)

よろしくお願いいたします。
僕が診察したわけではないので回答が担当の先生と重複したり、一般論に終止してしまう場合があります。
ご不明な点があれば質問を重ねていただければお答えいたします。
僕は投稿者さんの文章をコピペして、⇒にて回答を記す方法をとっています。
読みにくいかもしれませんが文章の見逃しを減らす個人的な工夫ですのでご理解ください。
15歳ポメラニアンのオスです。
今朝突然、体が右に傾き、真っ直ぐに歩けなくなりました。しばらく経つと普通に歩けてたので様子を見ようと思いました。仕事から帰ってきた夕方は普通に歩いたので安心しましたが、やはり徐々に傾き、夜になると立てなくなってしまい病院に連れていきました。
⇒飼い主さんと同じく、前庭疾患の可能性が最も高いと思います。
ネットで調べて、前庭疾患かなと思いましたが、その獣医さんは「脳梗塞ですね」と言って、ビタミンＢ配合錠のノイロビタンのみ2週間処方となりました。先生曰く、「犬は人間と違って脳梗塞が重篤化しない、脳や心臓で血栓ができても新しくバイパスができる。1ヶ月もすれば大抵良くなります」とのことでした。
⇒ちょっと何を言っているのか分からないです。
そのお言葉に安心して、家に連れて帰りましたが、段々傾きや強ばりといった症状が酷くなってきた気がして、もう少し詳しくネットで見ていたら、ステロイドや抗生剤が処方されていることがく見られ、本当にビタミン剤だけをあげて症状が改善されるのかが不安になってきました。
直ぐに他の獣医に連れていった方がいいのか、それとも間違っていない処置なので様子見していた方が良いのか分からず質問させて頂きました。
現在食欲はいつも通り旺盛で、水も飲めています。ネットで見るような眼球運動は今のところ確認できていません。
よろしくお願いします。
⇒少なくとも耳道の確認はしたのではないかと思います。もししていないのであれば転院されたほうが良いと思います。
内耳炎由来の前庭症状でないのであれば治療は神経保護と対症療法ですのですでに飲んでいるビタミンB群薬と必要であれば効メニエル氏病薬やステロイド薬を併用することもあります。ただ、現在食欲もあり、異常行動もなく眼球振盪もないのであれば追加の内服薬の必要は低いと思われます。
脳梗塞などの中枢性神経疾患であれば症状の発言と回復には十分な時間が必要となるもので、その点から本症状では前庭障害よりも可能性は低いかと思います。もちろん可能性がないわけではありませんので他の症状があるようでしたら追加で検査の必要が出てくるかと思います。
回復を願います。

はじめまして　アイラ動物病院 　平片と申します。
三ヶ月で心配することはないかと思います♪
換毛する際に少々薄くなることは多々あります。
胸の部分だけ毛が生えなくなるパターン性脱毛というものもありますし、ポメちゃんの場合　バリカンで丸刈りすると毛が生えてこなくなるようなアロペシアXという脱毛症もあったりします。
病的飲水量は　1kgあたり　110cc以上　となりますが…　
それぐらいお水を飲んでいるか確認してみた上で、ご心配であれば病院で超音波検査を行い、副腎の大きさだけ確認してもらえます。
が…
もう少し様子見ても良いかと思います。
よく食べる子のお腹はいつもポンポンですし、ふやかしてフードを食べさせていると結果水分の過剰摂取になりますので尿量も増えますよ。

こんにちはクミッチさん
咳が続くシロ丸君、心配ですね
実際に診察したわけではないので、担当の獣医師がどのような根拠で「ジステンパーかもしれない」という話をしたのか、実際「ハードパット」が認められたのかわかりませんが、ジステンパーの検査として、遺伝子検査は一般的ではありません。
ジステンパーの検査としてポピュラーなのは、糞便や粘膜を材料として検査する抗原検査だと思いますので、遺伝子検査だけしか提示されなかったのであれば、他の獣医師に診察を受けてセカンドオピニオンを求めてはいかがでしょうか。
本当にハードパットが認められるくらいに病状が進行していれば、持続性の咳以外の、もっとはっきりした臨床症状が普通は認められるはずです。
今回のシロ丸君の様子をおうかがいすると、目やにや元気消失、発熱も認められておらず、最初の診断から10日近くたつのに二峰性の熱や食欲の低下も無いと言うことなどをあわせて考えてもジステンパーの可能性は低いと思われます。
今回のシロ丸くんに関しては、アデノウイルスの感染によるケンネルコフや気道感染による二次的な気道狭窄なども考えられると思います。
病状や、経過によっては体が大きくなることにより自然に治ることもありますが、一度ジステンパーの抗原検査も含めてセカンドオピニオンを求められるのもいいと思います。
参考になれば幸いです
どうぞお大事になさってください

こんにちは。
膝蓋骨脱臼といわれましたか？レントゲン写真は撮ってもらいましたか？ちびたちゃんの症状はレッグペルテス病の症状によく似ていますがこれはレントゲン写真で除外できるはずです。膝蓋骨脱臼だけでそれほどひどい症状が出ているのであれば手術を受けた方が良いと思います。1歳令の膝蓋骨脱臼グレード3で筋肉が痩せてくることは少ないので稀なケースかもしれませんのでせかんとオピニオンを求めても良いと思います。

　悪性腫瘍に対して私たち獣医師が何ができるか。これは非常に難しい問題です。
　
　治療計画を考えていくときに重要な事が三つございます。
①発生部位
　完全摘出が可能なのかどうか。これは後遺症を残さずに摘出が可能であることを示す事もあれば、重大な障害を残しながらも術後生命が維持できる事を示す事もございます。
　今回でいえば歩ける状態を温存しながらの摘出は困難だと言う事なのか。あるいは、股関節からの断脚でも完全な摘出ができないほどに転移や浸潤が進んでいるのかです。
②腫瘍の病理学的鑑定
　肉腫やがんによっては発生の初期から遠隔転移が起こるものもございます。また病理所見上すでに血管やリンパ管に腫瘍細胞が存在するのかどうかです。この場合には局所の手術を行うことがかえって体力や免疫力の低下を招き、状態の悪化に陥りかねません。
③動物の状態
　抗がん剤の使用や手術に耐えうる体力があるのかどうか。肝臓や腎臓の解毒・代謝機能はどの程度残されているのかです。
　なお、放射線療法はその治療を熟知した者、または実践する獣医師にしかその可能性を否定する事はできません。希望を持って高度医療の門を叩いても良いのではないかと思います。
　主治医の先生は最新の医療知識と経験から、最良の治療法を提案されている事と思います。しかし、少しでも他の可能性を追求するのであれば、セカンドオピニオンも考えてみてください。その場合にはできるだけ主治医の先生にご紹介いただくと良いでしょう。今までの治療法や検査データーの引継ぎが大事です。一度話を伺ってみて、それから今の主治医の動物病院に戻っても良いではないですか。今ではそれは一般的なことです。ご安心ください。
　
　答えにはならなかったと思います。しかし、重要な事ですので拝見もせずに、危険性のありえる治療法を列挙する事はできません。
　お大事にしてください。