相談内容：血液検査でPLT値が7.9万/ulという低い数値が出たのですが
飼い主からの相談
令和6年の3月12日に健康診断を受けさせるとこういう値でした。令和5年の4月には26.3、7月に（体調を崩したので血液検査を受けました）19.3という値だったので次第に減少しているように思えます。
今回の検査ではPLT値が低かったからか、血液検査を受けた部位からの出血がなかなか止まりませんでした。
猫白血病ウイルス、猫免疫不全ウイルス検査は陰性。
内臓をエコー検査で診てもらい、先生は特に脾臓に注目されて、「黒く抜ける部位があるが、これは良くないかもしれない」とおっしゃっていました。
ネットで調べて、猫の脾臓には肥満細胞腫などの腫瘍ができやすいと知りました。PLT値の減少は腫瘍が原因でしょうか？
肥満細胞腫などであった場合、癌を取り除くか、脾臓を全摘する方法があると知ったのですが、このPLT値で手術をすることは出血などで危険でしょうか？
素人考えですから他の病気かもしれず、私と猫はどうするのが一番いいのでしょうか？
井上 平太先生（井上動物病院 動物取扱業登録第５６-１０４号）からの回答
今晩は。
誠に悩ましい状況です。
血小板減少症で血液凝固遅延で17歳以上ですと、脾摘はリスクが高いといえます。
猫の肥満細胞腫は悪性度がさほど高くないことが多いので、内科的な治療がよいような気がします。
ただ、実際のリスクは診察をしている獣医師にしかわかりません。
猫ちゃんの状態が悪いのであれば対症療法のみやステロイドのみによる治療だけも考えられます。
十分に話し合って検討してください。お大事にしてください。
相談内容：食欲増加
飼い主からの相談
避妊手術後から以前よりも食欲が増加し2.9kgから3.7kgまで増えました。
ただ時々食べたご飯を吐いてしまっている時があり
便は普通に出て形や色にも問題はありません。
ただ少しお腹が膨れて張っている感じがあるのと抱き上げた時に苦しそうな声を出す時があります。
でも普通に走ってご飯食べて便もしっかりしています。
このような症状は、キャットフードに問題があるのでしょうか？
お腹の膨らみも食べ過ぎが原因でしょうか。
私は、様子を見る限り大丈夫だとは思うのですが。
家族が心配するので分かる範囲で教えていただけないでしょうか？
浅川雅清先生（フリーランス獣医師）からの回答
おはようございます。
これは避妊手術後によくあることです。
健康状態に問題がない前提でご回答させて頂きます。
不思議と不妊手術後は食欲が出ることがほとんどで、今まで少食だった子が急に完食するようになることはよくあります。
体重も大きく増えているので、端的に言うと食べ過ぎで嘔吐していて、肥満傾向になっているのではないでしょうか？
食事量も、思った以上に上げすぎているのかもしれません。
しかし、その辺の判断が文章だけだと判断が難しいので、かかりつけの先生に体型を見てもらうと良いでしょう。
実は肥満ではなく腹水だった、ということもあり得るでしょう。
ご参考になれば幸いです。
相談内容：黄色い胆汁を吐く
飼い主からの相談
やや肥満体型の雑種、白黒模様の猫です。
まだ診察は行っておらず、3日前から1日に5回以上黄色い胆汁を繰り返し吐きます。
食欲も低下しており、今朝はキャットフードをほぼ吐き戻してしまいました。
人間の食べ物には興味を示さない(チュールなども)ため、誤飲の可能性は低いと思います。
やや肥満体型だったので、体重の低下も見受けられます。
吐き過ぎて若干声も掠れてきています。
仕事の関係で明日病院に連れていけるのですが
念の為、応急処置など教えて下さればと思いご相談させて頂きました。
ご回答よろしくお願い致します。
栗尾雄三先生（konomi動物病院）からの回答
獣医師の栗尾と申します。
吐くということに対して応急処置のようなものは基本的にありません。
食べさせなかったり、水分を与えていただくくらいしかないと思います。
あとは、どちらかというと症状的には誤飲の可能性が高そうですが、、、いかがでしょうか？
年齢的には十分にありえそうです。
猫は何でも口にする傾向があるので、注意は必要です。
特にヒモ状のものはとてもよく食べてしまいます。
もう受診していただいたかもしれませんが、注意してみてあげてください。
どうぞよろしくお願いいたします。
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konomi動物病院 獣医師 栗尾雄三
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相談内容：コロナでしょうか？FIPの可能性は？
飼い主からの相談
4〜5日ほど前から食欲がない
1日目 食欲なし 便なし 元気なし 吐く くしゃみ
2日目 食欲なし 便なし 元気なし 吐く くしゃみ しゃっくり？ 発熱 (病院で点滴 吐き気とめ 抗生剤点滴)
帰宅後 お水を飲む チュール少し食べる
3日目 抗生剤 元気なし 食欲なし 便なし おしっこあり チュールも食べない 水飲まない (強制で食べさせた) 吐かなくなった くしゃみなし 熱なし(38.4など) (病院で点滴 ホルモン剤(食欲のため)
それでも食べない
4日目 抗生剤 食欲なし 便あり おしっこあり 元気なし
(病院で 点滴 注射(抗炎症)
帰宅後 おしっこあり チュール少し食べた
あとは強制ご飯を与えました
明日からは抗生剤をやめてみてと言われました。
ビクタスssです。
コロナなのかと思ってますが、FIPの場合は熱が抗生剤では下がらないと聞きますが抗生剤の後熱は下がりました。水も溜まってなさそうです。
血液検査の項目6種類は異常なしです。
少し肥満ぎみの糖尿病の数値高めだけど大丈夫なのと、BUNとCreが低めではあるとかいてますがこちらもさほど異常なし
なら原因はなんなのかわからなくて困ってます。
井上 平太先生（井上動物病院 動物取扱業登録第５６-１０４号）からの回答
FIPはウェットタイプのように特徴的な症状が出る場合もあればドライタイプや腫瘍が出来るタイプもあります。
もちろんそれ以外の不定愁訴のような場合もあります。
心配であればコロナＰＣＲ・抗体価・Ａ/Ｇ比を検査してもらうと良いでしょう。
６項目に何が入っているのか判りませんが原因が判らなければさらに検査項目を広げると良いでしょう。
尚、あまりＦＩＰにこだわらずに検討して頂く方が良いかもしれません。
お大事にして下さい。
相談内容：食欲がありすぎる
飼い主からの相談
ただいま10か月で体重4.7gあります。
去勢手術後から急激にご飯を食べるようになり、キトン用をあげていたらどんどん体重が増えたので、ニューダードケアに変更したのですが、規定量では全く足りないらしく、一日中自動給餌器の前で泣き叫びます。
１日二回にすると、一気に食べ、時間が経って空腹で透明や黄色の液を吐くため、いまは１日6回くらいに分けてあげてます。
しかし、それでも足りないらしくずっと泣いております。
今は100gあたり344キロカロリーのものを85g〜90gくらいあげています。
動物病院では、50gに減らしなさいと言われましたが、あまりにも少なすぎるのではないかと思います。
ネットで餌の量を計算するサイトで調べると1歳までは、344キロカロリーの餌だと120gくらいあげても問題なしと書いてあるサイトもあります。
常に餌をくれーと泣き叫んでるため、かわいそうになってしまいます。
おもちゃで気を紛らしてもすぐ自動給餌器の前に行きます。。
餌の与えすぎ、または少なすぎて鳴いてるのでしょうか。
杉浦岳先生（すぎうらペットクリニック）からの回答
猫は狩りをする動物なので、「ここでフードが手に入る」とわかるとそれをもらうためにいろいろなことをします。自動給餌器の前で泣き叫んでいるのは「空腹だから」というよりは「泣き叫ぶとフードが手に入る」とか「人間が来て構ってくれる：と思っているのではないでしょうか。
成長期（通常そろそろ終わる頃ですね）の体重増加は体格と共に増えている場合は問題ないでしょうが、肥満になってきている場合はやはり食事の摂取量が多すぎるのだと思います。猫の食欲を抑えるためには、狩りの本能を満たしてあげる必要があります。食器にフードが自動的に入るという生活は、食事を与えることができても「狩りの本能」を満たすことができないと言われています。
ではどうするといいか
・しっかり遊んであげる。猫じゃらしや、好きならボール投げなどでしっかり時間を取って遊んであげることで満足を得ることができます。
・フードは知育トイやペットボトルに穴を開けたものを使って、皿から食べるのではなく工夫して自分で手に入れて食べるようにします。慣れてきたらどんどん手に入れるが難しくなるように穴を小さくするなどの工夫をしてあげるといいでしょう。
動物病院で体格を確認してもらい（4.7kgで肥満の子もいれば標準の子もいるので）、最低週１回は自宅で体重を測定して増えないように(あるいは目標体重に向けて少しずつ減るように）食べる量と運動量を調整してあげてください。
人間が少食でも痩せなかったり、いくら食べても太らなかったりするように、フードの給仕量はあくまで「目安」です。
ぜひフードのあげ方を変えてみてください。
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