【犬の病気】膀胱炎が疑われる症状に関しての獣医師さんへの相談内容

追加のご質問ありがとうございます。
そうですね、そのご様子であれば効き始めているように思います。
そのままpH6ぐらいが続けば、ストルバイト結石であれば溶ける可能性はあると思います。
かかりつけの先生の指示通りの治療を続けていき、膀胱結石が減っていくなら内科治療を続けるので良いかと思われます。
ご参考になれば幸いです。

こんにちは。
尿石症は悩まされることが多いですよね。
まず、尿検査は正確に行われているでしょうか？
自然排尿の尿での検査だと、採尿後の時間経過により容易にストルバイト結晶が析出します。
また、尿検査から推察される結石が、本当に今膀胱にある結石と同じ種類かと言われると、100％一致するわけでもありません。
さらに、膀胱結石は混合して形成されることもあり、もしかしたらストルバイト結石にシュウ酸カルシウム結石（食事で溶けない石）が混合しているケースなのかもしれません。
もちろん、食事での融解は長く時間がかかります。
もともとの結石の量が多いため、それだけ食事で融解させるにしてもかなり時間がかかることが推測されます。
まだ年齢もそこまで高齢ではないので、内科治療がうまくいかない場合は、早めに手術した方が結果として良い可能性もあるかと思います。
ご参考になれば幸いです。

追加のご質問ありがとうございます。
おしり歩きするとのことですが、自分の尾を追うことも含めて、何か陰部や肛門、尾の辺りに違和感を感じているのではないでしょうか？
それが、頻尿と関係があるのかもしれないし、無いのかもしれないし、実際にわんちゃんを見てみないとわからないな、と思いました。
ご参考になれば幸いです。

こんばんは。
とても心配なご様子ですね。
こちらは確かに、少し難しい状況ですので、先生も曖昧な回答しかできなかったんたと推測します。
まず、確かに飲水量はやや多く感じます。
生後3か月なら採血ができる体格だと思うので、採血ぐらいはしてあげてもいいと思います。
また、頻回尿というのも、飲水量が多いから頻回尿なのか、膀胱炎や異所性尿管ような病気なのか、なんとも判断がつきません。
自分のしっぽを追いかけるのが、しつけ的な要素なのか、病的な要素なのか、お話をお伺いするのみではなんとも判断がつきません。
まずは、病的な要素が無いか、可能な検査で広く健康診断を行うと、見通しが立ちやすくなるかもしれません。
ご参考になれば幸いです。

こんばんは。
とても心配な状況ですね。
さて、現在は椎間板ヘルニアと膀胱炎、貧血の治療を行っているということでお間違いなかったでしょうか？
かなり経過が長く、把握しきれていない状況でのご回答であることをご了承下さいませ。
まず、椎間板ヘルニアなのか？というセカンドオピニオンの先生の言う通り、わたくしも本当に椎間板ヘルニアなのか疑問です。
そこは、手術前にしっかりCTやMRIで確実な診断をしてから手術を行うことを推奨します。
また、膀胱炎からの出血での貧血とのことですが、わたくし自身診察を行う中で、貧血を起こすほどの膀胱炎は見たことがありません。
本当に貧血の原因は膀胱炎でしょうか？
それであれば、膀胱炎が治まれば貧血も治るはずですが、貧血を繰り返しているのも謎です。
貧血に関しても、血液塗抹から始まり、血液凝固系の検査、ベクター介在性疾患（バベシアなど）の遺伝子検査、必要に応じクームス試験など、再生性貧血の鑑別を行った上で、本当に膀胱からの出血のみが原因なのか見極めた方がいいように思いました。
既に検査がお済みでしたら申し訳ございません。
ご参考になれば幸いです。

追加のご質問ありがとうございます。
確かに、葉っぱも緑色なら反映されると思います。
が、この季節山々も色づいてきましたので、茶色い葉っぱなら茶色のままでてくると思います。
ガムであっても、食べたタイミングにより便中に出現しないこともあるでしょう。
ご参考になれば幸いです。

追加のご質問ありがとうございます。
抗生剤の中止は仰る通り、かかりつけの先生にご相談頂いてからの判断がよいでしょう。
また、便が緩くなければ抗生剤は関係ないかもしれません。
まずはガムを中止し、緑の便が出るか出ないか見ていく形で良いかと思います。
抗生剤は長期に使用すると耐性菌が出現します。
生涯にわたり予防的に投与するのはちょっとどうかな？と個人的には思いました。
それであれば、免疫力をあげるサプリメントなどを併用する方が安全性が高いでしょう。
そこもかかりつけの先生に相談してみましょう。
ご参考になれば幸いです。

こんにちは。
日々細かく観察していて素晴らしいですね。
緑の便に関しては、下痢や軟便などを伴っていればたまに出ることがあります。
が、恐らくガムのせいと思われます。
クロロフィル入りとのことで、ガムも緑色でお間違いないでしょうか？
また、便が緩くて上記のように色が変化している場合は、抗生物質により便が緩くて起きている可能性もあります。
いずれにせよ、ガムまたは抗生物質を中止していつもの便の色に戻れば大丈夫でしょう。
ご参考になれば幸いです。

獣医師の栗尾と申します。
薬用量についてですが、
アモキクリア（アモキシシリン）は10~20mg/kgが基本的な用量になっています。
よって体重が4.8kgであれば48mg~96mgが適正量となります。
アモキクリアはアモキシシリンを100mg含有していますので、最大の96mgを少し超えた量にはなっています。
ただ、これだけで超過していると判断するのは危険ではあります。
年齢、病気の重症度、体格などから総合的に判断することが多いかと思います。
例えば
高齢＞若齢
重症＞軽症
やせ型＞肥満
のように薬は多く必要なものと、少量で良いものに区別されます。
このあたりは獣医師の感覚にはなりますが、内服薬のパッケージに記載されている数値が、すべての症例にそのまま当てはまるわけではありません。
17歳という年齢を考えると、1錠を飲ませるのは妥当な量ではあるかと思います。
（高齢で治りにくいので、薬は効果が出るように、しっかり飲んで欲しいという感覚です）
どうぞよろしくお願いいたします。
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konomi動物病院　獣医師　栗尾雄三
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