【犬の病気】椎間板ヘルニアが疑われる症状に関しての獣医師さんへの相談内容

椎間板ヘルニアが疑われる症状に関しての獣医師さんへの相談内容をご紹介します。
※グループサイト『だいじょうぶ?マイペット』からの提供記事になります。

相談内容:えずく行為についてお伺いします

飼い主からの相談

相談者:東京都 まっちゃんさん
14歳になるラブラドールです。
最近、えずく行為が多くなり、クリニックで見ていただきましたが
その時の血液検査でT4の数値が0.53でした。
えずく行為についてお伺いしたところ甲状腺機能低下症と関係があるかもしれないということでチラージンを服用することになりました。
服用を始めて4~5日間立ったところでえずく行為が少し収まりました。
このまま様子を見ましょうということでした。T4の数値は2.9まで上がりましたがえずく行為がおさまりません。
様子を見ている間に椎間板ヘルニアになってしまい安静にしているようにとのことで散歩にもいけずストレスがたまり吐いてしまいました。
9時に食事をして吐いたのが16時過ぎで消化をされてなかったようです。
エサはカリカリを食べさせてますが老犬の為、ふやかして食べさせています。そのことを主治医に話したところ胃薬(ガスターとプロナミド)を
1週間、処方されて服用しました。
3~4日立ったところでえずく行為が収まりよくなったのかなと思っていたところ、またえずく行為が始まり、今朝吐いてしまいました。
餌を水で溶かしたような茶色いもので固形物はありませんでした。
その後に唾液が泡立ったものがえずく行為の後に吐きました。
どこが悪いのでしょうか。年齢的にも考えられるのは咽頭炎とか何かですか?
前のクリニックではネプライザー?で吸引をさせていましたが効果がありませんでした。

浅川雅清先生(フリーランス獣医師(ペット家族動物病院成城店))からの回答

こんにちは。
ラブラドールちゃんにしては長生きですね。
とても心配ですね。
確かに、検査上は甲状腺機能低下症のように思えてしまいます。
しかし、嘔吐は様々な病気からおきる症状であり、また年齢的にも様々な鑑別疾患が挙げられるため、詳細な検査をしておいたほうがいいと思います。
T4以外の検査はされておりますでしょうか?
特に、大型犬は腫瘍が多いので、画像検査までしっかり行う必要があると思われます。
また、甲状腺機能機能低下症には、喉頭麻痺を伴うことがあります。
その場合は、呼吸音の異常や声が変わるなどの症状が見られます。
ご参考になれば幸いです。

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相談内容:椎間板ヘルニアと関節炎の違いを教えて下さい

飼い主からの相談

相談者:新潟県 弓月さん
19日の夕方に元気がなくて、
少しずつ歩いたり尻尾降ったり吠えたりしているので22日の今は飛び上がる事をしないだけで他は食欲も排泄も吠えも廊下を歩く時も
問題ありません。
19日の夜に私の膝の上にのって、
ガタガタと震えていましたが、それ以来震えることもないですし、
天気のせいで散歩も行けないので家でトイレに行ったり、母親が台所に行くと台所にベッドを置いてるのでそこで休んだり。
居間にいる時はコタツの中に入って顔だけだしてのんびりしています。
椎間板ヘルニアか関節炎だとは思うのですが、
何か違いが判る方法はありますか?
昨年11月には大興奮して、ソファの乗り降りを何十回と繰り返したせいで、翌日から1週間くらいコタツの中に潜ったまま、元気がありませんでした。
その時も食欲も排泄も問題はありませんでした。
ただ抱っこをする機会があって、キャン!と泣いたことが3回くらいあります。
今回はずっと家にいるので抱っこをする機会が昨日の母親のベッドに一緒に寝るときに抱っこしたくらいでその時は抱き方を変えてだいたので鳴くことはありませんでした。
その時は1週間の間にだんだん良くなって、そのあとは19日まで好き放題に散歩にも行くし、水飲みたいとき、おやつを食べたいときは前足をテーブルの上にのせてしばらくいました。
廊下の中も猛ダッシュだ走り回ったりしていました。

浅川雅清先生(フリーランス獣医師(ペット家族動物病院成城店))からの回答

こんにちは。
確かに、整形外科的なトラブルを思わせる経過ですね。
さて、椎間板ヘルニアと関節炎の違いですが、
椎間板ヘルニアは、椎骨と椎骨の間に存在する椎間板が、椎骨の間から主に背中側に飛び出てしまい、神経(脊髄)を圧迫する疾患です。
人間でいうとぎっくり腰に例えられることが多いです。
関節炎は、各関節(肘、膝など)の中で、何かしらの原因で炎症が起きる疾患です。
代表的なものに、感染性、免疫介在性(関節リウマチなど)、加齢、関節疾患(股関節形成不全、膝蓋骨脱臼、前十字靭帯断裂など)などが挙げられます。
ご様子としては「椎間板ヘルニア」寄りの症状かなと思いました。
一度ご受診頂くことを推奨します。
ご参考になれば幸いです。

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相談内容:なんとなく元気がない

飼い主からの相談

相談者:新潟県 弓月さん
昨日の夕方2/19から元気がありません。
毎日ソファに飛び乗ったりするのですが、それをしなくなりました。
食欲はあるし、排泄も問題ありません。
ただ食欲はあるけどいつもご飯前は催促するのに前足をテーブルにあげたりわんわん鳴くのですが、それがありません。
母親に寄り掛かったまま座っています。吠えることもありません。
昨日の夜は私の膝の上に乗ってガタガタと震えていました。
でも夜は母親のベッドに飛び上がって一緒に寝るのですが、多少躊躇してましたが飛び乗りました。
今日の朝も元気はなく、尻尾はさがってままで声を出すことはありません。
でも食欲はあります。
いつも主人が仕事に行くときに走って甘え声を出して飛び掛かってきますが、
今日はノソノソと歩いて行って、主人のそばを一緒に歩いてました。
甘え声は出しませんでした。
いつも眠い時はソファに飛び乗って寝るんですけど、
昨日の夜はそれもなく、下で寝ていました。
雨が降っているので散歩に行けないので、
今は家でのんびりしています。

浅川雅清先生(フリーランス獣医師(ペット家族動物病院成城店))からの回答

こんにちは。
確かにいつもと様子が異りますね。
特に、食欲があり嘔吐下痢が無いことから、内臓というより、整形外科的な痛みや脳神経的な何かを感じます。
今回は特に、前足をかけない、飛び乗りたくない、のそのそ歩く、尾を下げるという、整形外科的な異常が考えられるような様子が見受けられます。
ダックスという犬種から考えうるのは、椎間板ヘルニアや関節炎、関節リウマチなどでしょうか。
あとは、遺伝的に進行性網膜萎縮が多いので、夜盲から不安がっているのかもしれません。
年齢的にも、何か基礎疾患から症状が出ている可能性があります。
幅広い検査を、健康診断の意味合いも込めて推奨します。
ご参考になれば幸いです。

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相談内容:食欲あり下痢や嘔吐は無いも、元気がない

飼い主からの相談

相談者:兵庫県 はのんさん
愛犬くろ5才(ポメチワ)♂去勢済みです。
昨日、いつも通り朝の散歩をしてうんちも普通で、朝ごはんも食べて、食後は少し寝てゆっくりしていたのですが、いつもなら走り回ったり怒ったり遊んだりと元気モリモリなくろなのですが、なんだか元気がなく、必要以上に動かない感じでした。
どこか痛いのかな?と全身を触ってみるも痛がる様子はなく食欲は変わらずあります。嘔吐等の症状もありません。
少し様子を見ようと仕事に行き夕方帰宅すると、おしっこも普通にシートにしていて、嘔吐や下痢等もなかったのですが、今朝の症状は変わらず、食欲はあるけどやはりいつもより元気がなく、呼んでも来ずに体が震えていたのですぐ病院に連れていきました。
歩行状態を見てもらったり触診してもらったりしましたが異常はなさそうだと。
震えも止まっており、念の為血液検査もしてもらったのですが、食後で少し数値の高い所もあるが異常はないとのことで、様子を見ることになりました。
血液検査の結果画像、添付しております。
帰宅後も普通に散歩し他のわんことも挨拶し、ご飯もしっかり食べたのですが、やはりいつもより元気がなく寝ています
心当たりがあるとしたら、留守番によるストレス..? 3ヶ月でお迎えした頃から共働きでお留守番はずっとしており、環境の変化等もないのですが、、
先週マンションの工事で留守番中に大きな音がしたりしてましたが、吠える事はありませんでした。。
あとは先週トリミングもありましたが、昔からしてもらっている場所、大好きなスタッフさんのトリミングです。
痛がったり、下痢や嘔吐もなく、血液検査の結果も異常なく、、ただいつもより元気がない場合、どのような原因が考えられるでしょうか😢?

浅川雅清先生(フリーランス獣医師(ペット家族動物病院成城店))からの回答

こんにちは。
これはなかなか難しいご相談ですね。
確かに、血液検査だけ見ると健康そのものですね。
ただ、血液検査は万能な検査ではなく、例えば関節や脳神経系、一部のホルモンの異常などはなかなか血液検査には反映されません。
今回は「必要以上に動きたがらない」ということで、関節やヘルニアのような、動きに関わる部位に異常がある可能性は残されています。
症状として他に、尾が上がらない、首を動かしたがらない、横になれない、動きがぎこちないなどはありませんでしょうか?
具体的に申し上げると、椎間板ヘルニア(頸部、腰背部)、多発性関節炎などがあり得るかとは思います。
その他、少ないですがてんかん発作の前兆などもあり得ると思います。
ご参考になれば幸いです。

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相談内容:2つの病院を受診したが震えと腹痛が改善しません

飼い主からの相談

相談者:群馬県 もえさん
1/25の夕方から震えていて元気がなく尻尾も垂れていて様子がおかしいと感じました。お腹を触ると嫌がり痛そう?な様子もありました。なんとなく肋骨のところが張っているような気もします。ベランダで飼育しています。
次の日26日かかりつけの病院に受診、体温、心音、瞳孔を見てもらい異常なし、少し腹圧があるとのことでステロイド系の注射をしてもらいましたが症状変わらず
27日別の病院を受診、血液検査、X線(腹部)、超音波で見てもらいましたが異常なし
プリンペランとセスデン、ビタミン剤の注射をしてもらい内服でプリンペラン、プロナミドを処方してもらいました。
少し様子みていますが29日になっても様子はかわりません。
波があるように感じますが震えがひどい時もあるように感じます。
食欲はあり、下痢なし
病院を受診してから餌を減らすように言われ少なくしてから排便なし
排尿はあります。まだお腹は痛そうな様子あります。
検査も異常がないので今後どのように対応すれば良いのかわかりません

浅川雅清先生(フリーランス獣医師(ペット家族動物病院成城店))からの回答

こんばんは。
とても心配な状態ですね。
わんちゃんが震える場合、まず病的でない要素は環境(低温)、心因性(恐怖、興奮)、加齢などが挙げられます。
心当たりがあるものはありますでしょうか?
次に、病的な場合は、痛み、脳神経の異常などが挙げられます。
今回はお腹の痛みを中心に治療、検査をされていますが、例えば他見逃されがちなのは、椎間板ヘルニア、脳脊髄炎などの神経の痛み、または多発性関節炎などの関節の痛みが挙げられます。
特に、それら脳神経、骨格の異常はあまり血液検査に異常が出ません。
次に行うべき検査としては、まず入念な身体検査だと思われます。
頸部痛や背部痛がないか、全身の四肢の関節の曲げ伸ばし、または腫れのような異常はないかどうか、です。
飼い主様の方でも、姿勢の異常や歩様の異常がないか、入念に見てみましょう。
特に、尾が垂れているというのは椎間板ヘルニアではよくある症状です。
あとありうるとしたら、胸部の異常でしょうか。
心臓腫瘍など、珍しいところも痛がるように見えるかもしれません。
胸部レントゲンや超音波検査を行いましょう。
それでも分からなければCTやMRIに進むと思いますが、その前に今回は「痛み止め」による治療が行われていないようなので、そういった大掛かりな検査の前に試験的な治療を行った反応性を見ていくことも一つだと思います。
ご参考になれば幸いです。

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 執筆者プロフィール
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