【犬の病気】水頭症が疑われる症状に関しての獣医師さんへの相談内容 (2ページ目)

まほさんへ
大泉門開存は、成長に伴い、閉じていきます。
また、完全に閉じなくても小さな穴であれば、健康上それほど心配入りません。
穴の大きさによっては、ストレスに弱い虚弱体質、水頭症などの原因となることがあります。
良質な食餌を与え、希望を持って、成長を見守ってあげてくださいませ。
お大事に。

獣医師の栗尾と申します。
ペコ（泉門）については、確かに多くの場合が自然に落ち着いてきます。
成長過程であまり問題となることはありません。
とはいえ絶対とは言えないのが難しいところであり、悩ませてしまうところではあります。自然にほとんどの場合は改善されるということで受け止めていただくしかないと思います。
あとはそもそも治療などの対象とはあまりなりません。どうしようもないといえばどうしようもありません。頭をあまり叩いたりしないことを意識しておいてください。
どうぞよろしくお願いいたします。
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konomi動物病院　獣医師　栗尾雄三
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どうぞよろしくお願いいたします。

麻酔はその手術を行うのに必要ギリギリの深さをいかに維持するかにかかっております。
浅いと痛みを堪えなければいけないし、深すぎれば呼吸や心拍が抑制されます。
浅すぎれば痛いだけでは無く恐怖から失神したり無理に保定することからショックを起こすこともございます。これはこれで危険なことです。ですから局所麻酔が安全なわけではございません。
そのために適切なモニターで血中酸素濃度や麻酔薬濃度や呼吸数や心拍や血圧を見ながら五感を総動員して全身麻酔にあたります。
麻酔を成功させるためには術前の検査が非常に大事です。どのような麻酔法を行うかも大事です。
それでも検査をすり抜ける疾患や特異な反応を起こす患者がいらっしゃることも事実です。
当院でも麻酔の維持が危険で手術を途中で注視して閉腹することもございます。
１０００頭に一頭はひやりとする予測と異なる反応が起きることがございますが、そのうち９０％は単純に麻酔ガス維持濃度を下げたり、除細動器（AED）で電気ショックを与えたり、各種エマージェンシー用の投薬を行うことで事なきを得、無事手術を終えることが出来ます。
誠にお気の毒異な事ですが、死亡された場合に理由はそれぞれに異なります。こればかりは率直に担当獣医師に聞くしか無いでしょう。
当院では、整形外科手術や腫瘍手術の他全ての手術を合計して、３０年間に２頭の麻酔中の死亡例がございます。
麻酔薬もモニター機器も年々改良されておりますが１００％の安全性ではございません。
しっかりと術前検査を受け、とことん質問して、納得の上で手術を受けましょう。
特にパテラは時間を急ぐ緊急手術ではございません。主治獣医としっかりと話し合ってご決断下さい。
当該の手成経験数や成功例や麻酔法を尋ねることは失礼ではありません。当然の権利です。
お大事にして下さい。

ご連絡ありがとうございました。
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獣医師の栗尾と申します。
可能性ということですが、おっしゃる通りで、先天性疾患や麻酔の管理が原因と考えるのが妥当です。
先天性疾患の場合、例えば門脈シャントや水頭症、心奇形や麻酔に対するアレルギー反応などが考えられます。ただ、残念ながら、これらに対する対策は完全にはできません。やはり、麻酔・手術というのは絶対に安全ということはありません。よく例えさせていただきますが、車の交通事故にある確率と同じようなものだと思ってもらえるとよいかと思います。ほとんどは大丈夫なのですが、どうしても事故は起こりえます。
また、麻酔の管理の問題の場合は、正直、疑うことまでしかできません。実際にどうだったかは不明であり、調べることはほぼできません。麻痺が残ったということであれば、低酸素脳症をまっさきに考えますが、やはり断定はできません。
パテラの手術ですが、命にかかわるような手術ではないので、ほとんどは問題がないはずです。でも、やはり絶対とはいえません。10年以上勤務している獣医師であれば誰でも麻酔の事故は経験があります。その点はご留意ください。また、反対に考えれば、パテラというのは生きる上で絶対に整復しないといけないものでもないので、麻酔・手術に不安があるのであれば、手術を決断しなくてもよいかとは思います。
どうぞよろしくお願いします。

しっかりした総合栄養食を与えている場合には考えにくいですがビタミンＢ不足で記述の症状が出ることがございます。
そのほか末梢神経炎・ニューロパチーの症状にもにている気がいたします。
脳腫瘍や水頭症でこの様な症状が出ることも希にはございます。
何しろ拝見していないので想像でしかございませんが神経系に強い動物病院や二次診療病院に行った方が良いかもしれません。
お大事にして下さい。

獣医師の栗尾と申します。
頭が後ろに引っ張られるようにピクピクピクするということですね。
今の段階では急を要することはないかなとは思いますが、一応、知っておいてもらいたい病気はあります。
その代表が「水頭症」です。
脳に水がたまり、神経症状を示しだす病気です。チワワに多く、成長期に症状がひどくなってくるのが特徴です。
もちろん水頭症だと断定はできませんが、可能性のひとつとして忘れないようにしておいていただく必要はありそうです。
急いで受診していただかなくてもよいかもしれませんが、症状がひどくなる場合は注意が必要です。
症状がひどくなるとは、まっすぐ歩けなくなることや目の焦点が合わなくなること、ピクピクするのが増えてくるなどだと思います。
どうぞよろしくお願いいたします。
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konomi動物病院　獣医師　栗尾雄三
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どうぞよろしくお願いいたします。

ご連絡ありがとうございました。
少しでも参考になりましたでしょうか。
お手数ですが、以下より評価をいただけますとうれしく思います。
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てんかん症状を起こす犬のうち一部分はMRIなどの画像診断で脳腫瘍や水頭症が発見されることがございます。脳炎が原因であることが判ることもございます。
ただ、大多数の場合には残念ながら原因が究明できません。言い方を変えますと画像診断が出来ないのがてんかんと言えます。
飼主様の撮影された動画が一番の診断材料となります。全身の画像と顔の画像があると良いでしょう。起きたときの天気・環境・心理状態・家族の動向などシチュエーションのメモも大事です。
当院でもご希望が無ければ、CTやMRI撮影を行わずに治療を開始することもままございます。
以下は科学的なことでは無く私の感なのですが、フレブルなどの短頭種では、MRIで異常が発見される率がわずかながら高い気がします。
分母が少ないので、この意見が一般論として拡散しますと困りますのでご注意下さい。

典型的なフライバイトと言われる行動だと思われます。
原因は主に二つございます。
①恐怖心やストレス回避のための常同行動から起こる場合
②てんかんのうち部分てんかんまたは焦点型てんかんから起こる場合
です。
注意深く観察しませんと区別は付きにくい物です。
焦点型てんかんですと、ゾニサミドやフェノバールでコントロールできることが多いです。
常同行動ですと、行動療法や原因ストレスの回避で解決する必要がございます。
ただ、不安を抑えながら愛情深く飼っていくと年齢とともに収まることも期待できます。
行動が激しい場合にはクロミプラミンと言う分離不安症の薬で積極的に治療する事も可能です。
お大事にして下さい。