相談内容：外耳炎治療後食欲不振
飼い主からの相談
はじめまして。アドバイスをお願いします。愛犬はチワワ×マルチーズのミックス犬６歳♂です。見た目はほとんどマルチースです。左耳を痒がり頭を振っていたので１１月２２日近くの動物病院に来院し「外耳炎」と診断され点耳薬と消炎剤を処方され様子を見て下さいと言われました。その間はいつも通り元気で食欲もあり特に気になることはありませんでしたが、１週間後ぐらいから少し大人しいかなぁ～と思うようになりました。１２月６日再度来院このころから元気がなくなり餌も食べなくなりました。７日深夜に嘔吐し翌日が病院が休診日だったので家で様子を見ました。その時以来嘔吐はありません。８日お天気もよかったので庭に連れ出し放しましたらいつもは元気に走り回るのですが私の後についてトボトボと歩く感じでした。この時は排便もしました。９日再度来院し
この時レントゲン検査・血液検査・尿検査などしましたが、どの検査も異常が見られないとのことでした。この日は食欲増進のお薬と吐き気止めのお薬をもらい帰宅しました。１０日餌をあげてもまったく食べずお薬も飲んでくれないので１１日再度来院し入院させてもらうことにしました。１２日朝病院に電話をして様子を聞くと昨夜は頭をブルブルいわせ痙攣のような症状が出たとのことだったのでそのまま入院をお願いしました。先生のお話では甲状腺の異常も考えられるので検査をしその結果は来週にならないとわからないとのことですが、結果を待っていられないのですでにその治療も始めて見たとのことです。それと考えられるのは「脳」の病気ではないか？とのことです。
飼い主としては、外耳炎の治療から、まさか餌を食べなくなったり嘔吐したり、ましてやけいれんなんて起きるのだろうか？と心配でなりません。
外耳炎から「脳」の病気になることもあるんでしょうか？
耳から来る病気で他に考えられることはありますか？
それとも耳には関係ない別の病気なのでしょうか？
よろしくおねがいします
遠藤 薫先生（遠藤犬猫病院）からの回答
こんにちは。
外耳炎を診断する時に耳の中を覗いたと思うのですが、鼓膜が破れていなければ、外耳炎の治療でこのような症状を起こすとは考えにくいです。
ただし、薬品の中には耳に使えない物もありますので、そのような薬品を使っていた場合にはあり得る話です。
相談内容：耳垢について考えられる要因
飼い主からの相談
初めまして、アドバイスを是非頂きたく質問させて頂きました。
ロングチワワの５ヶ月です。
生まれて２ヶ月のときにペットショップから購入致しましたが、
初めての耳掃除の時から、黒い耳垢が大量に出ました。
しかし、その時には痒いそぶりもなく、耳の中の皮膚も薄ピンク色であることから炎症も腫れなく、体質によって多い子なのだとしか安易に考えておりませんでした。
１回目のワクチンの時に動物病院へ受診をした際、
菌がないか、耳の中とそして便検査をさせていただきましたが、
見解では寄生虫などの菌は見られないとのことでした。
２回目のワクチンでも同様です。
ただ、奥そこまでなかなか手が届きにくいので、たまってきた場合はトリミングか病院へ来て下さいとおっしゃって下さいました。
ただ、耳垢の色が他の犬の色と違う点と掃除をしても垢が非常にたまりやすいことから何かしらのものがあるのではないかと心配しております。
しかしながら、痒みや炎症がなく、垢を採取した検査でもみられないという事はこの時点では健康ととってもよいのでしょうか。
何か予防策や、危惧する病気、対応処置などございましたら、
お手数ではございますがお教え頂きたく思っております。
どうぞよろしくお願い致します。
今道 昭一先生（きたのさと動物病院）からの回答
黒い耳垢は気をつけたほうがよいでしょう。
このような耳垢がたくさんあるときは、耳ダニ、マラセチアあるいは細菌がいることがあります。
また、耳に問題がないとき淡い色の耳垢が出るはずです。
何度か検査して原因がわかることもありますので、この点もお忘れなく。
でも、いずれにしても耳垢がたくさん溜まるのであれば、耳洗浄でしっかりと取り除いてあげましょう。
相談内容：耳と口元の痒み
飼い主からの相談
お世話になります。
今日は２歳になるチワワについてご相談させてください。
ここ１、２ヶ月、頻繁に口元と耳を掻くようになりました。
最初は気に止めていなかったのですが、掻く頻度が多くなり
口元の毛が薄くなってきてしまいだんだん心配になってきました。
耳についても耳の中が痒いのかと覗いてみても
特に何か異常があるようにはみえないのです。
掻いた後は必ず掻いた足をクンクンを臭った後
なめてきれいにしているのですが、
人間の私からみると臭いも特にないように思います。
それ以外の場所はあまり掻いたりしないので、
口元と耳だけが痒いみたいです。
獣医さんにはまだ相談はしていないのですが
やはり一度みてもらったほうがよいのでしょうか。
それとも犬なのでこうしたことはよくあるケースなのでしょうか。
また、ノミの薬はあまりつけていないのですが
室内犬で滅多に草むらとかにお散歩など行かないケースも
定期的にノミ薬は必要なのでしょうか。
以上、アドバイスいただけると幸甚です。
どうぞ宜しく御願い致します。
今道 昭一先生（きたのさと動物病院）からの回答
耳と口元はかゆみが出やすい場所です。
どちらも、かゆみ以外の症状を見つけるのはちょっと難しいものですね。
でも、よく見ると、普段より赤くなっていたり、少し傷ができていたり、パティちゃんの口元のように脱毛が見られたりすることがあります。
いずれの症状であっても、このような症状が見られたらすぐに受診することをお勧めします。
私自身で治療が難しいなと感じる場所の1つに、耳と口元があります。
どちらも悪化する前になるべく早く治してあげましょう。
相談内容：寒冷凝集素疾患について
飼い主からの相談
はじめまして！もうすぐ2歳になるスムースのチワワなんですが、この子の耳が冬になると出血して、しまいには壊死してしまいます。かかりつけの先生には寒冷凝集素疾患の疑いがあると言われました。検査はできるのですが、検査して確定しても治療法が温めるぐらいしかないと言われ、先生は検査は本人の負担にもなるしあまりおすすめはしないとのことです。症状
から言うとたぶんこの病気だろうということです。この病気は完治しないのでしょうか？北斗の場合、冬はお散歩をしません。家の中にいるときでも服を着て、耳が冷えないようにマッサージをしたり、帽子みたいので耳を覆ったりしていますが良くなる気配がありません。最近、温浴も始めました。あとは病院でもらった傷にふたをする作用があるオイルを耳につけマッサージしています。アロマの資格を持った方にアロマオイルの血行を良くするマッサージクリームを今、つくってもらっています。他にできることはないのでしょうか？？針治療とかはどうなんでしょう？札幌にやってくれるところはあるのでしょうか？それと、血行を良くするサプリメントとかはないのでしょうか？
病院の先生に免疫抑制剤を使うこともできるが、肝臓への副作用が強いから、使わない方がいいと言われました。
なにか良い方法や治療方があれば教えていただきたいのですが。。。
今道 昭一先生（きたのさと動物病院）からの回答
寒冷凝集素の診断には2つの検査があります。
1つは温度管理が必要な検査になるので、当院では実施していません。しかし、簡易な方法もありますのでこちらを有効に利用しています。
耳介病変を起こす病気は稀なものを含めると多数ありますが、簡単に診断あるいは除外できる病気から調べて、寒冷凝集素疾患が強く疑われる場合は、確定を待たずにこの治療に入ることもあります。
そして、ステロイドなどの免疫抑制剤を主軸にして、ビタミン剤や外用薬を併用して治療しています。
気になる効果ですが、利用できるお薬によって差が出るように思えますが、何よりも症状の激しさによって治療効果が変ります。
相談内容：耳の毛がぬけてしまって。。。
飼い主からの相談
はじめまして。アドバイスを頂きたいと思いまして質問させて頂きました。
今年の１月より我が家の家族となりました４ヶ月のチワワです。
いつごろからなのかははっきりしませんが、２月８日に気がついたのですが、左耳の中が赤くぶつぶつが出来ているのに気づきよくみてみると、耳のまわりの毛が抜けていました。
毛が抜けているところは、赤く少しはれているようにもみえます。
その後、耳のローションで何度か手入れすると耳の中の赤くぶつぶつになっていたところは直り毛のぬけていたところの赤みは消えました。ですが、日もたっていないせいなのか毛が生えてきてるようにもみえないし、前よりも抜けてきているような気がします。
赤みがなくなったので、病院には連れて行っていないのですがすぐにでも病院に連れて行ったほうがいいのですか？
アドバイスよろしくお願いいたします。
杉浦 広先生（三和動物病院）からの回答
耳の立派なワンちゃんですね、さて耳についてですが、耳ダレ、耳の痒みがなければ４－５日観察しても良いのではないかとおもいます。痒みがでたり、ぜんぜん毛がはえないようなら、通院をおすすめします。
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