相談内容：腎臓についてです
飼い主からの相談
この前飼い猫のノルウェージャンフォレストキャット(3歳)が2〜3日排便をしていないため病院に連れていきました。 結果として便秘だそうですが、病院の先生が猫の体を触っている時に何か固いものがあるといい検査をしました。 そしたら通常2つあるはずの腎臓が1つしかないと知りショックを受けました。2つ分の機能をするために大きくなっていると分かりますがそこで1つ不安が浮かびました。 そこで質問なのですが、腎臓が1つだから長生きが出来なかったりするものなのでしょうか？ 肝臓が1つであることが不健康体なのか不安です また、猫の亡くなる原因の1つとして腎臓が悪くなって亡くなってしまうという話をよく聞きますが、腎臓が1つである事で腎臓の病気にかかりやすくなってしまったりするのでしょうか？ 私の兄もノルウェージャンフォレストキャットを飼っていてその猫も腎臓の1つが小さい様なのですが、腎臓が1つ無かったり、小さかったり、大きかったりする事は良くあることなのでしょうか？ 少しでも長く一緒に居たいので回答お願いいたします。
浅川雅清先生（フリーランス獣医師（ペット家族動物病院成城店））からの回答
こんにちは。
こちらはとても心配な状況ですね。
仰る通り、ねこちゃんは腎臓の疾患が多くみられます。
そして、腎臓に生まれながらに異常がある（形態や位置、個数など）こともしばしば認められます。
腎臓が少ない分、正常な子と比べて腎機能が低いことが予測されます。
生まれもったものなので治療法はありませんが、一個しかない腎臓を丁寧に守っていくことが長生きのコツと思います。
すなわち、腎臓にダメージを与えうるもの（不適切な食べ物や観葉植物、人薬の誤食、脱水、尿石症、腎毒性薬物など）を可能な限り回避し、腎臓に良いもの（適量の水分、AIM30、サプリメントなど）を取り入れていくのが良いでしょう。
また、腎臓に変化がないか、定期的な血液検査と超音波検査を行っていきましょう。
ご参考になれば幸いです。
相談内容：短い間に何度もトイレへ行く
飼い主からの相談
昨日（9/14）の20時30分ごろから、5分に1回くらいの頻度でトイレへ行きますが、何も出ずに帰っていくという状態が続いています。ただ、5回に一回ほどは便が出ておりますが、3センチくらいの水っぽいものです。
※水っぽい=固形は保っていますが、軽く触ると形が変形する程度です
これまでの状況としては以下の通りです。
14日18時頃 便、小便どちらもいつも通り出ました
14日20時～22時30分 上記の症状になる
14日22時30分～15日6時 睡眠。朝起きたタイミングでの便や小便は見つからず
15日6時30分 小便をいつも通り出す
15日6時30分～7時 トイレへ行くが出ない状況が続く。1回だけ3センチの便を2つくらい実施。どれも水っぽさがあった。
その他の状況
・血便などは出ていません
・ご飯はウエットのものをあげており、いつも通り食べています
・水もいつも通り飲んでいます
以前も便秘になったことがあるため、今回もそうでは？と考えています。
こちら病院に行くべきか、行く場合には何時間たったくらいに行くべきか、教えていただけないでしょうか？
浅川雅清先生（フリーランス獣医師（ペット家族動物病院成城店））からの回答
こんにちは。
頻回にトイレに行くということで、心配ですね。
さて、今回は恐らく「便」のトラブルだと思いますが、万が一、尿が出でいない場合は緊急性が高いのですぐご受診下さい。
便であれば、仰る通り、便秘もしくは下痢に近いものかと思います。
いわゆる「しぶり」という症状に該当すると思います。
便秘にしろ下痢にしろ、本人はお腹が痛いと思いますので、早いところご受診頂くことを推奨致します。
ご参考になれば幸いです。
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相談内容：胆管癌により腹水が溜まっています。
飼い主からの相談
ちょうど3歳になる子ですが、便秘で病院に行きましたら、胆管癌と診断されました。肺などにも転移があり、腹水も溜まっていて、手術や抗癌剤治療などはせず、ステロイドの腹膜の炎症を抑える薬を処方されました。
一度、腹水を抜いてもらいましたが、その後は、あまり抜くのは身体の栄養分まで抜くことになったり、身体の負担になったり抜いてもすぐ溜まることから、本当に苦しそうに呼吸をしたり、どの体勢でも落ち着かなかったりしてから抜くと言われました。
なので、そのままの状態で10日くらい経ちました。しかし、食欲もなく、チュールを食べるのと、ウェットのご飯を少し食べる程度で、お腹もここ数日でさらに膨らんできました。
なにか出来ることはないのでしょうか。癌により腹水が溜まってしまう限り、このまま溜まって行くだけなのでしょうか。
水を飲む量が、少し増えました。おしっこも1日に3、4回位しています。今のところ、呼吸が苦しそうとか、常に辛そうにしているなどはなく、お腹を出してぐっすり寝ている時もあります。なるべく、苦しくなく、ご飯も食べてほしいです。腹水の改善だけでも何かありませんか。
浅川雅清先生（フリーランス獣医師（ペット家族動物病院成城店））からの回答
こんにちは。
3歳なのに胆管癌で、症状も重たく心配ですね。
肺への転移もあり、末期であると推察されます。
手短な回答になり申し訳ありませんが、現状を解決するには、胆管癌本体にアプローチしない限り、難しいと思います。
後は本人が苦しくないようにお薬を調節するくらいでしょうか。
ご参考になれば幸いです。
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相談内容：瞳孔が開いて動かなくなり脱糞する
飼い主からの相談
生まれつき横隔膜ヘルニアで腸が心臓の心膜の内側にあります。4ヶ月ほど前に突然動かなくなり、瞳孔が開き脱力し、横に倒れ脱糞をする症状が起こりました。時間は1分から2分程度ですぐに元気になりますが、その後6回同じ症状が起きています。病院で診てもらいましたが原因は特定できておりません。瞳孔が開いて動かなくなるのは失神していると言われました。心電図、エコー、レントゲンをしましたが、大きな異常はなく、便が溜まっているぐらいの事しかわかりませんでした。今は便秘にならないようにサイリウムを飲んでいます。水も沢山飲むように促しています。その結果しばらく症状が出なかったのですが最近立て続けに2回起こりました。必ず脱糞をします。サイリウムを飲む前は硬いコロコロうんちだったのですが、今は健康的なうんちをしています。脱糞の際もです。原因がわからなくどうしたらいいのかとても不安です。猫は失神しても目を開けたままなのでしょうか？本当に失神しているのかも半信半疑ですが、でもぐったりと倒れてしまうので心配でなりません。また毎回脱糞するのも何故なのでしょうか。横隔膜ヘルニアで腸が心臓の側にあるのも原因なのでしょうか。何か少しでも原因がわかり治療できる方法がありましたら教えて頂きたいです。よろしくお願いいたします。
栗尾雄三先生（konomi動物病院）からの回答
ご連絡ありがとうございました。
少しでも参考になりましたでしょうか。
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栗尾雄三先生（konomi動物病院）からの回答
獣医師の栗尾と申します。
一般論になりますが、
失神したら目は開けたままになります。それは猫に限らず人も含め、すべての動物でそうなります。また脱糞や尿漏れもよくあります。心臓が止まるような現象が起こるとそうなります。
横隔膜ヘルニアの影響は強くありそうなので、理想的にはヘルニアを治してあげる手術を実施することがのぞまれます。心膜の内側ということでリスクや危険を伴う処置にはなりそうですが、手術しないと長期生存が難しくなる状況なのかもしれません。
どうぞよろしくお願いいたします。
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konomi動物病院 獣医師 栗尾雄三
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相談内容：猫コロナ
飼い主からの相談
５月初めから、お腹がはって便秘気味だと思い病院に連れていったら腹水がたまっていると先生に言われ血液検査、腹水の検査をしていただき、腹水の検査結果が変異しているとのことでした。治療法もなく、唯一あるのも高額だと説明いただきました。
やはり高額の治療しかないのでしょうか？
４ヶ月の子猫です。
井上 平太先生（井上動物病院 動物取扱業登録第５６-１０４号）からの回答
ネココロナ（FIP）の治療には色々ございます。
多い方法としてはムチアンの内服とGS441524の注射があります。
自由診療ですので動物病院によって治療料金はかなり異なりますので、実際に個々に尋ねるしかないでしょう。
費用も体重が倍ちがえば薬価も倍になりますので個体差による部分もございます。
いずれの治療法もまだ農林水産省は治療薬を認可しておりません。教科書レベルでは治療法は無いと言えます。
お大事にして下さい。
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