【犬の病気】慢性腎不全が疑われる症状に関しての獣医師さんへの相談内容

追加のご質問ありがとうございます。
やはりかなりシビアな状況ですね。
さて、ここからはわたくし個人の率直な意見ですが、静脈内点滴を中止したら恐らく数日で亡くなる可能性があります。
もし可能であれば静脈内点滴を続けるべきでしょう。
過去、本当はダメなのですが、点滴の機械を貸し出したり、あとは人間の看護師さんでクレンメを操作して点滴量の調節ができる方に、自宅での静脈内点滴を指示したことはあります。
やはり自宅がわんちゃんにとっては快適ですので、往診の先生に依頼するのもひとつでしょう。
吐き気止めも、さらに強いものが使用できるようであればその方が良いでしょう。
あとは仰る通り、いわゆる看取る形にするのか、だた思われます。
ご参考になれば幸いです。

こんにちは。
かなり状態が悪く、とても心配ですね。
本人の腎臓病の状態としては、正直皮下点滴だと太刀打ちできない程度と予想されます。
静脈内点滴でないと、数日でガタガタと悪くなることが予想されます。
また、数値が高いゆえに気持ち悪さがあり、食欲がなく嘔吐をしています。
強制給餌を行うなら、吐き気止めを併用することが必須に思われます。
ただ、留置針をとる血管がほぼ使い果たされている様子にも思われますので、なかなか厳しい状態なのかなと推察します。
あとは本人が苦しくない治療をお選びいただくのが良いようにも思いました。
ご参考になれば幸いです。

ご連絡ありがとうございました。
少しでも参考になりましたでしょうか。
お手数ですが、以下より評価をいただけますとうれしく思います。
■評価をお願いいたします
https://search.google.com/local/writereview?placeid=ChIJA1BzT_-fWjUR3MNwV2hR9S0
https://pet.caloo.jp/hospitals/detail/340232
https://loco.yahoo.co.jp/place/g-zda9kPeBFwA/review/

獣医師の栗尾と申します。
基本的に圧迫排尿はおすすめではありません。
やはり膀胱へのダメージ、腎臓への尿の逆流などがあり、良いことが少ないです。
待つ方が無難かと思います。
起き上がることが難しくなると、どうしても最初のうちは排尿がうまくできませんが、わりとすぐに慣れてくれます。物理的に尿が出ないというわけではないはずなので、いずれ自然に出るのを待つべきです。
どうしても寝たままの排尿は、しばらくしたがらないかもしれませんが、仕方ありません。
どうぞよろしくお願いいたします。
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
konomi動物病院　獣医師　栗尾雄三
アドバイス・意見はすべて無償で行っています。
可能であれば以下より評価や感想・応援メッセージなどをお願いいたします。
■評価をお願いいたします
https://search.google.com/local/writereview?placeid=ChIJA1BzT_-fWjUR3MNwV2hR9S0
https://pet.caloo.jp/hospitals/detail/340232
https://loco.yahoo.co.jp/place/g-zda9kPeBFwA/review/
■公式動画のご視聴・評価をお願いいたします。
https://www.youtube.com/channel/UCymyK5FjUmS6F3QPW-krhEw/featured
■そのほか応援メッセージなどあればお願いいたします。
MAIL：info@kurioaimec.com
どうぞよろしくお願いいたします。
 

ご連絡ありがとうございました。
少しでも参考になりましたでしょうか。
お手数ですが、以下より評価をいただけますとうれしく思います。
■評価をお願いいたします
https://search.google.com/local/writereview?placeid=ChIJA1BzT_-fWjUR3MNwV2hR9S0
https://pet.caloo.jp/hospitals/detail/340232
https://loco.yahoo.co.jp/place/g-zda9kPeBFwA/review/

獣医師の栗尾と申します。
・家族の静止を振り切って不信感を抱いたままかかりつけ医に頼るべきか？
→　これは率直に申し上げて、頼るべきではないと思います。ただ、それはかかりつけの先生が悪いということではありません。私も獣医師なので、気持ちはわかるのですが、不信感をもたれた飼い主様の診察は受けたくないというのが心情となります。信じてもらえていないのに対応しても仕方ないということになるのです。診察する側も人間ですので、そういうものです。
・このまま酸素室で様子を見ていて改善する可能性はあるでしょうか？
→　可能性はありますが、どの程度の可能性かは判断ができません。そもそもなのですが、高齢であり、持病があり、突然死の可能性があるとも伝えられている訳です。生き物ですので、いずれは限界がくるということをよく認識しておいていただければと思います。その限界が近いことを悟って、かかりつけの先生はご指摘をされているかと思います。それが信じられないと言われても、獣医師としてはどうしてよいか分からなくなります。
肺水腫が心配であれば、レントゲンをとって確認するだけでよいのですが、それも難しそうであれば、もう自然に任せるでよいのではないでしょうか。
あらためてですが、いずれは限界がきてしまいます。
永遠に生きることはできないことを、どうか分かってあげてください。
どうぞよろしくお願いいたします。
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
konomi動物病院　獣医師　栗尾雄三
アドバイス・意見はすべて無償で行っています。
可能であれば以下より評価や感想・応援メッセージなどをお願いいたします。
■評価をお願いいたします
https://search.google.com/local/writereview?placeid=ChIJA1BzT_-fWjUR3MNwV2hR9S0
https://pet.caloo.jp/hospitals/detail/340232
https://loco.yahoo.co.jp/place/g-zda9kPeBFwA/review/
■公式動画のご視聴・評価をお願いいたします。
https://www.youtube.com/channel/UCymyK5FjUmS6F3QPW-krhEw/featured
■そのほか応援メッセージなどあればお願いいたします。
MAIL：info@kurioaimec.com
どうぞよろしくお願いいたします。
 

1
本当に腎不全だけなのか、循環器の問題が無いかどうかも精査しておいた方が良いでしょう。ただ、腎機能の低下が起きていることに間違いは無いでしょう。この数値だけでは私は重傷とは思いませんが、診察している獣医師に聞くのが一番です。複数回の検査をして数値の変化を見ていくべきでしょう。
2
ラプロスはあくまでも腎機能低下のスピードを遅くする薬です。他の薬と併用しながら効果を見ていきましょう。
3・4
仰るとおりそれらの治療を複合させて治療をしていきます。ネットで購入せず獣医師の指示に従って検査数値を見ながら使用していきましょう。
5
まだ食欲があるうちが、食事療法の適期です。食欲が低下してきますと療養食どころか食べられるものを探すのがやっととなります。腎臓用療養食は尿毒症の進行を遅らせることが期待できます。
タンパク質は良質のタンパクが必要量入っておりますのでご安心下さい。
ところで血糖値はコントロールできているのでしょうか？糖尿病があるのであれば、そちらも治療しなければ維持できません。
お大事にして下さい。

まず本当に慢性腎臓病かどうかをもう少ししっかり確認する必要がありそうです。
尿比重や、SDMA値は最低限必要でしょう。
尿タンパクの有無も、「尿蛋白・クレアチニン比」という検査の結果で判断します。
①アピナックはタンパク尿もしくは高血圧がある場合に飲む薬です。
②短期間飲んで何か影響があるような薬ではありませんのでご安心してください。