相談内容：去勢手術 陰睾丸
飼い主からの相談
6ヶ月の犬です。
去勢手術を行いました。
朝の触診で片方の睾丸が見つからず、もう片方が陰睾丸だった場合はどうする？お腹開く？と先生に聞かれました。
私は知識が浅く迷っていると、「とりあえず片方取りましょう。もうひとつは手術の時に探してみます。」と言われました。
結局睾丸は片方しか見つからず、一つのみ取り出して手術終わり。
全身麻酔をかけるならば、お腹を開いて陰睾丸を取り出して貰えば良かったのでしょうか？
それとももう少し期間を空けて睾丸が落ちてくるのを待ってから再度手術で大丈夫でしょうか？
手術が終わってしまった今頃、このような質問はおかしいと思いますが、癌になる確率が高いことを知りとても心配です。
浅川雅清先生（ペット家族動物病院成城店）からの回答
追加のご質問ありがとうございます。
もちろん、上述の内容が全て正しいとも限りませんので、ご参考までにお読み下さいませ。
近年の麻酔は、わたくし個人は安全性は高いと認識しています。
例えばガンの放射線治療において、週五日毎日麻酔をかける治療も存在します。
但し、もちろん不要な麻酔は避けたほうがいいのは確実です。
個人的には、仰る通り半年ほど開けることも多いです。
が、一ヶ月後に再オペで麻酔をしたこともありますし、正直ケースバイケースかと思われます。
再手術のタイミングは、精巣がしっかり発達して、ちゃんと精巣の位置が確認できたタイミングで行うのが良いと思います。
麻酔の間隔については、ご担当の先生に陰睾の件も含めて聞いてみましょう。
ご参考になれば幸いです。
浅川雅清先生（ペット家族動物病院成城店）からの回答
こんにちは。
なかなか難しい選択で、獣医師により方針が異なることをご了承頂けたら幸いです。
わたくしもよくよく陰睾の手術を執刀します。
その際は、必ず精巣がどこにあるか、術前に超音波検査にて確認した上で執刀します。
もちろん、陰睾側が陰嚢以外（鼠径部皮下）に触知できる場合は超音波検査は実施しません。
精巣が触診で見つからない場合、十中八九腹腔内に存在します。
が、例えば先天的に片方の精巣が存在しなかったり、あるいは半陰陽のような先天的な生殖器の異常により、極稀ですが腹腔内に見つけられないことが考えられます。
ですので、超音波検査にて精巣を発見できないこともあるので、そういった稀なケースをご了承頂きつつも、だいたいは腹腔内に存在し一回の手術で去勢手術を完了させることが多いです。
生後半年から先、腹腔内の精巣が降りてくる可能性は低いと考えております。
有り得ても、精巣が小さすぎて触診で分かりづらく、成長して精巣が触知できるようになるくらいだと思われます。
長くなりまして申し上げませんが、ご担当の先生がどこまで精巣を捜索したかによりますが、ほぼ腹腔内に存在すると予測されます。
陰睾丸は確かに、高齢になると腫瘍化する可能性が高くなります。
急ぎはしませんが、正確な精巣の位置を特定しつつ、再手術に持っていくことを推奨致します。
ご参考になれば幸いです。
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相談内容：ペニスにシミ
飼い主からの相談
先程気づいたのでいつからあったのか分からないのですがペニス部分にシミ？のような茶色い物を見つけました。
すこし不安になったので先生の意見を聞きたいと思い投稿しました。
浅川雅清先生（ペット家族動物病院成城店）からの回答
こんばんわ。
包皮以外の体調は大丈夫そうでしょうか？
写真が遠くてわかりにくいところですが、包皮に出来うるシミや付着物としては、
・分泌物（特に未去勢）
・包皮炎、皮膚炎
・しこりなどのできもの
・ダニなどの寄生虫
・単なるシミ
一度、消毒なども兼ねてご受診頂いても良いと思います。
ご参考になれば幸いです。
相談内容：おちんちんに黒い点
飼い主からの相談
はじめまして。
トイプードル17歳、去勢済み♂です。
今日おちんちん（赤チン)部分に黒い点が3つあることに気が付きました。
最初はゴミがついているのかと思いましたが、カサブタの様なものでした。
一週間前に、赤チンに毛が絡んでいて、おちんちん周りの毛をカットしたばかりです。
気になってネットで調べたら、おちんちんが出たまま戻らなかったら、壊死するとか、色々書かれていて心配になりました。
高齢だから、おちんちんが戻らないのだろうと勝手に思ってしまっていて、気にせず今までに至ってしまいました。おちんちんが出たままの状態になってからは、随分になります。年単位です。
心臓など持病があり、毎月通院していて、月末に行く予定ですが、それまでに診てもらったほうが良いでしょうか？
宜しくお願いいたします。
栗尾雄三先生（konomi動物病院）からの回答
ワセリンなどで問題はないかと思います。
栗尾雄三先生（konomi動物病院）からの回答
獣医師の栗尾と申します。
写真を拝見いたしました。
色が黒ずんでいるので確かに壊死している可能性が高いと思います。
ただ、表面の部分なのでそれほど問題はなさそうです。
①本人が痛がっていないか
②尿が問題なく出ているか
以上の２つがポイントとなります。
痛がったりせず、尿が出ていれば、問題はありません。月末での診察でよいかと思います。
もし、対策をとるとしたら、乾燥しないように保護クリームをぬるという処置になります。
どうぞよろしくお願いいたします。
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konomi動物病院 獣医師 栗尾雄三
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どうぞよろしくお願いいたします。
相談内容：嵌頓包茎と去勢手術について
飼い主からの相談
未去勢のオスです。
非常に興奮しやすい性格です。
嵌頓包茎によくなってしまい困っています。
今年5歳になるのですが、今からでも去勢したらよくなりますでしょうか？
去勢しても変わらないでしょうか。
井上 平太先生（井上動物病院 動物取扱業登録第５６-１０４号）からの回答
改善されることが期待できますが、包皮の狭窄の状況が判りませんので、責任を持って答えることが出来ません。
ただ、包皮が狭い場合には開口部を広げる手術を同時に行えば問題ございません。
去勢すれば勃起しませんので少なくとも変わらない事はございません。
お大事にしてください。
相談内容：子宮蓄膿症の術後の下痢
飼い主からの相談
先日子宮蓄膿症の手術を受けました。
6日入院の予定だったのですが、
2日早く4日目で退院させてもらいました。
帰宅してからオシッコの回数が多い事と、
下痢っぽい軟便をしてる事が気になりご相談しました。
普段はめったに下痢はしません。
濃い茶色の軟便です。
食欲は前ほどはありませんが食べてくれます。
薬は鎮痛剤と抗生剤をいただきました。
こちらの都合での早期退院だったからか、
お迎えの時の病院の対応はとても悪く、
これから気をつける事、抜糸の事など何も説明はありませんでした。
こちから聞けない雰囲気で帰された感じです。
抜糸は別の病院にお願いしても大丈夫でしょうか？
回答お願い致します。
井上 平太先生（井上動物病院 動物取扱業登録第５６-１０４号）からの回答
子宮蓄膿症の進行具合が判らないので、その後の経過に関しては何とも相談に乗りずらいのですが・・・。
腎臓や肝臓は大丈夫だったのでしょうか。
貧血は進んでいなかったのでしょうか。
敗血症や腹膜炎になっていなかったのでしょうか。
これらに該当するものがあればこれに対する支持療法の継続が重要です。
子宮蓄膿症は感染症の一つなので、しっかりと抗生物質を投与する事が重要です。
抗生物質は悪玉の細菌を退治してくれますが、善玉もやっつけてしまいます。
結果として腸内細菌のバランスが崩れ下痢を起こします。治療上やむを得ない事ではあります。
ただ、術後の大事な時なので下痢を放置せず、抗生剤を処方した動物病院に相談すると良いでしょう。
下痢から脱水や低血糖を起こしますと大変ですし、さらに腎臓や肝臓に負担をかけます。
お大事にしてください。
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