トイプードルがせきやたんが出る症状に関する獣医師さんへの相談内容

お返事ありがとうございます。
長い間頑張ったと思います。
わんちゃんも幸せだったと思います。
御冥福をお祈り申し上げますが

こんばんは。
前回の質問が期限切れで回答できず申し訳ありません。
今回は、肺水腫で無いのに咳が酷い、ということですね？
となると、季節的にも呼吸器のトラブルなのではないでしょうか？
すなわち、（前回も書いたかもしれませんが）気管支拡張症や気管支炎などで咳が出ていることが考えられます。
試験的に、抗生剤や少量のステロイド剤、ネオフィリンをテオフィリンに変えてみる、などは如何でしょうか？
また、最近は手軽にネブライザー療法（吸入）も行えます。
人医療の都合で吸入剤が手に入りにくいですが、ステロイドと気管支拡張薬の合剤の吸入もありだと思います。
ご参考になれば幸いです。

こんにちは。
こちらはなかなか難しいお話ですね。
現状の咳はどの程度でしょうか？
たまにする程度でしょうか？しょっちゅうする程度でしょうか？苦しくて夜も眠れない程度でしょうか？
実際、わたくしもペットショップ併設の病院で、ケンネルコフと思われる症状が治りきらないケースにはよく遭遇します。
恐らく、気管よりももっと細い気管支や、その他空気の通り道の細かいところに異常があるのだと思います。
透視レントゲンやCT検査、気管支肺胞洗浄をすれば分かるかもしれません。
が、そもそもその咳は、そこまて追求して治さなきゃいけない咳なのかを考えていくことが大切です。
すなわち、最初の質問に戻りますが、その咳がもし「時々する程度」で気にならないようであれば、咳と付き合っていく方法を考えるように、思考をシフトしたほうが良いと思います。
確認しないと分かりませんが、２ヶ月も抗生剤を飲めば、感染性の咳には思えません。
この子はひょんな刺激でむせやすい子なんだ、ぐらいに思ってもらい、咳が出にくい環境（飲水、運動、リード、温度湿度管理など）作りに時間と費用を費やしてあげましょう。
ご参考になれば幸いです。

こんばんは。
これはなかなか難しいですね。
皮膚が黒ずむのは、生理的な現象としてシミができることはあります。
ですが、ペニスの周囲に限局し、円形に黒ずむのは、何か背景に原因がありそうですね。
また、日頃多く子犬を診ていますが、三枚目のように皮下に膿？が溜まるのは見たことがありません。
直感ですが、ただならぬ雰囲気を感じます。
慢性的に皮膚に炎症があると、皮膚が黒ずむこともあります。
膿は治ったようですが、ペニス周囲に慢性的に皮膚炎があったりしましたでしょうか？
一度かかりつけの先生にもご相談頂いたほうがよいと思います。
ご参考になれば幸いです。

ご連絡ありがとうございました。
少しでも参考になりましたでしょうか。
お手数ですが、以下より評価をいただけますとうれしく思います。
■以下のいずれかで評価をお願いいたします！応援していただけると大変な励みになります！
https://search.google.com/local/writereview?placeid=ChIJA1BzT_-fWjUR3MNwV2hR9S0
https://pet.caloo.jp/hospitals/detail/340232
https://loco.yahoo.co.jp/place/g-zda9kPeBFwA/review/
https://www.homemate-research-pet-clinic.com/dtl/10000000000000125018/

獣医師の栗尾と申します。
写真を拝見いたしました。
確かに黒ずんでみえます。
ただ、これは、おそらく色素沈着というもので、悪いものではなさそうです。
年齢の変化や皮膚炎のおさまった跡などに色が黒く残ることがあります。
そういうことなのかなとは思いました。
痛がったり、痒がったりしなければ大きな問題はありません。
どうぞよろしくお願いいたします。
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
konomi動物病院　獣医師　栗尾雄三
アドバイス・意見はすべて無償で行っています。
可能であれば以下より評価や感想・応援メッセージなどをお願いいたします。
■評価をお願いいたします。大変な励みとなります。
https://search.google.com/local/writereview?placeid=ChIJA1BzT_-fWjUR3MNwV2hR9S0
https://www.homemate-research-pet-clinic.com/dtl/10000000000000125018/
https://pet.caloo.jp/hospitals/detail/340232
https://loco.yahoo.co.jp/place/g-zda9kPeBFwA/review/
■公式動画のご視聴・評価をお願いいたします。
https://www.youtube.com/channel/UCymyK5FjUmS6F3QPW-krhEw/featured
■そのほか応援メッセージなどあればお願いいたします。
MAIL：info@kurioaimec.com
どうぞよろしくお願いいたします。

こんばんは。
長らく咳が出ているとのことで、心配ですね。
さて、犬の咳というのは、概ね「呼吸器」または「心臓」からでることが多いです。
高齢に差し掛かったところで考えうる病気としては気管虚脱や気管支拡張症、アレルギー性気管支炎などが考えられると思います。
心臓の病気も、進行してくると気管を圧迫し咳が出ます。
僧帽弁閉鎖不全症が有名ですが、他、地域によりフィラリア症などの寄生虫も考えます。
今回は経過が3、4年とのことなので、心臓より呼吸器を疑いますが、一度レントゲン検査を行うと、両方とも評価でき安心かなと思います。
ご参考になれば幸いです。
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
皆様からの応援メッセージ、お待ちしております！
https://ofuse.me/ceb1bc10
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー

追加のご質問ありがとうございます。
フードに関しては、腎臓の数値次第で腎臓用のフードを使用することがあります。
タンパク質の判断も同様です。少ない方が腎臓には良いと思いますが心臓にはあまり良くないです。
そこは一度、再検査の際に先生に相談してみましょう。
が、基本腎臓フードは美味しくないので、難しいと思います…
水分に関しては基本「自由に飲水」です。
腎臓のことを思うとたくさん飲ませたほうが良いです。が、飲みすぎると心臓が悪化することがあります。
よほど肺水腫、胸水などを繰り返すときは飲水制限をしたりするらしいのですが、そういうケースを除き自由飲水で良いと思います。
食事中の水分もあまり気にしなくてよい段階かと思います。
先程書き忘れましたが、いっそ手作り食にして頂いても結構です。
最近は手作り食の色々な情報が出回っていると思うので、参考にしてみてはいかがでしょうか。
お気持ちはよく分かります、昨年もわたくしもそうでした。
が、ある程度、パターン（食事、検査、生活リズムなど）が固まって「形」が出来てくると、すっと楽になります。
それまでの、その子に合う選択を探していく時期なんだと思ってみて下さい。
その過程も愛情だとわたくしは思います。
治療が順調に進むことを祈っております。
他、追加でご質問がありましたらまたお願い致します。
オープンにしづらい情報があれば、プロフィールからFacebookにも飛べますので御活用下さい。
ご参考になれば幸いです。

こんにちは。
詳細な経過、投薬内容ありがとうございます。
高齢で、また僧帽弁閉鎖不全症（MR)においては進行したステージで、とても心配ですね。
実は昨年、うちの子も肺水腫になり、投薬を5～6種類飲ませていまして、とても共感できる内容でした。
一獣医師というより一個人として、アドバイス差し上げたく存じます。
さて、まず現状としては、MRのステージC以降となります。
そこに対し、トリプルセラピー（フォルテコール、ピモベンダン、利尿剤）を行っているというところです。
さらに、胸水、腹水も貯まったとのことで、もしかしたら肺高血圧症も併発している可能性を考えます。
現状、安定しているので、投薬はこのままで良いと思われますが、今回はそこに触れず、必要に応じて追加でご質問ください。
今回は「食欲」「投薬」「酸素の必要性」についてアドバイスさせていただきます。
食欲に関しては、うちの子も入院直後はびっくりするくらいムラが出ました。
その理由として、一番考えなきゃいけないのが「腎臓」です。
すなわち、特に利尿剤が腎臓の数値をガンと上昇させることがあります。
血液検査を行っているようですが、退院後も見ていますでしょうか？
腎臓の数値が高いと、気持ち悪さもあり食欲が減退します。体重も減ります。
上手く腎臓と心臓のバランスを取りながら治療をするのが肝心で、わたくしもいつも気にしながら治療をしています。
ここで実際の商品名を上げてよいか不明ですが、よく食べるフードとして「Butch」「ココグルメ」「ピュアロイヤル」をオススメします。
長くなりますので、是非ご自身でググってみてください。
次に「投薬」です。
一番よいのはご存じの通り「ちゅーる」です。
もし、定番の液状ちゅーるのみの使用でしたら「ちゅーるび～」もしくは「ちゅーるびっつ」も使ってみてください。
外側が少し硬く、中心に薬を埋め込めます。
うちの子はそれでもダメでしたので、単なる糖液である「単シロップ」に薬を粉々にして混ぜて、「歯茎に塗り込む」形で、半ば無理やりかもしれませんが飲ませました。
単シロップは病院で分けてもらえると思います。
最後、「酸素の必要性」です。
うちももちろん酸素缶、非常用として常備しています。
酸素テントは使わず「酸素発生器」のみを購入し、時々使いました。
酸素テント、嫌がって入ってくれませんし、閉じ込めたら騒いで苦しくなるので、正直あまり出番はありませんでした。
ただ、ネットで調べると、人もわんちゃんも入れるくらい巨大な酸素テントもあるようです。
もし寝るときに心配であればそちらを使ってみても良いと思います。
そんなこんなでうちの子は入院から一年、再入院することなく元気に朝晩散歩して食欲旺盛です。
大変長くなり申し訳ありません。
アドバイスできることは今後の経過も含め多々あると思いますが、ひとまずここまでとさせていただきます。
ご参考になれば幸いです。