【犬の病気】髄膜脳炎が疑われる症状に関しての獣医師さんへの相談内容 (2ページ目)

chiesaさん、こんにちは。
　壊死性髄膜脳炎は若いわんちゃんで時折発生する脳の病気です。パグでの発生が多いため「パグ脳炎」と呼ばれています。通常この診断にはMRIもしくはCT、そして脳脊髄液検査と呼ばれる特殊検査が必要になります。診断のためには専門施設を紹介してもらう必要があるでしょう。検査には恐らく6-8万円必要だと思います。
　診断の結果本当に壊死性髄膜脳炎であった場合には、内科療法を受けることになります。手術で治る病気ではないからです。内科療法ですのでそれほどの治療費はかからないと思います。直接病院に聞いても失礼ではありませんよ。
　余命については担当の先生に直接聞いて下さい。教科書に載っていることですから御存じのはずです。恐らくchiesa さんに話す機会を窺っているのだと思います。
　今後のケアは大変だと思いますが頑張って下さい。

生理中の症状が生理後に改善すのであれば整理中のホルモン動態に異常があると考えられます。
長期ステロイドを服用した事、生理が４週間近く続いた事を考えれば副腎ホルモンと性ホルモンを生理間、生理中で測定する必要があります。
その結果によってはホルモンの補充療法が有効な場合があります
おそらくチック症状は「髄膜脳炎」の後遺症が疑われ大きな改善は望めないと思われます。
チック症状は最小限に出来るだけ抑えるための投薬は今後も必要でしょう。

今本です。
大学病院にいた時には、全ての紹介症例に対して連絡をしていました。また、珍しい症例では、治療経験がないこともあります。獣医師と言うのは専門を強く打ち出せないので、どのような病気に対しても対処できないといけません。その中で、初めてだけど頑張って治療をしてみる。。。ということもあります。知識のある先生と連絡をとり、治療を行うこともあります。
その中で、大学病院では、治療経過を診断した医師が直接電話やファックスなどで、紹介獣医師に返事をかえします。そして、何かあれば、獣医師は、大学の先生の意見を仰ぐことも珍しくはありません。
てんかん発作という面があるので、やはりその発作が止まるものなら止めてあげることが理想です。原因に対してなんとかしていく事が、最優先課題では？と思います。
おだいじに・・・。

教科書的な記載として
　パグ脳（髄膜脳）炎は肉芽腫性髄膜脳炎として、大脳と髄膜を犯します。成犬に多く見られ、非常に短期間で進行する急性型と徐々に進行する慢性型があります。
　原因は新生時期に感染したウイルスの活性化や遺伝的要因などが推察されています。
　診断は脳脊髄液の検査にて行います。
　現在のところ、有効な治療法はないですが、症状の改善、発作の減少等は可能です。
　急性では数日で死亡することもありますが、数ヶ月以上生存することもあります。
　
　ご心配のことと存じすが、診断を確りつけるべきと思います。
ＭＲＩ検査と脳脊髄液検査を両方行うべきですが、ＭＲＩは機器がないとできませんが、慣れている先生なら、脳脊髄液採取は比較的容易にできるでしょう。どちらも全身麻酔が必要です。
　
　主治医の先生とよくご相談ください。

　診断名は何でしょうか？「てんかん」なのですか？
　それによって薬の内容も変わります。
　診断名・投薬している薬の内容がわからないとコメントも難しいです。
>気圧に影響をうけたのではと
　たしかに頭蓋内疾患もしくは特発性てんかんの動物で「気圧の変化」により症状が現れる子もいますが、すべてではありません。
　クルクルまわるのも発作の前兆なのかもしれませんが、それ自体が「症状」の可能性もあります。
（というより現在はこちらのほうが主症状ではないのですか？）
>今まで悪い膝がよけいに悪化したようでふらふらし腰が抜けたようになったりします。
　これも膝が原因なのか、中枢神経障害からくるものなのかも現在の所は判断がついてない様子です。
　まだ2歳との事なので、必要に応じＭＲＩ・ＣＴなどの画像診断や脳脊髄液の検査等をして診断を下した上で治療を行う方がよろしいかと思います。
　頭蓋骨頂点の泉門が開放している子であれば、超音波にて脳室の状態を確認する事ができます。（水頭症の判断のため）
　まず再度動物病院にいき、しっかり神経学的検査をしていただいた上で担当の獣医師とよく話しあってください。
追加
　ある程度見通しがついて、よかったですね。
　若年・泉門開放・旋回運動・痙攣発作となると疑わしいのは
　「水頭症」ですから…。（もちろん他の病気もありますが）
　水頭症がほぼ確定となると、今飲んでいる物の他に「脳圧降下剤」としての薬が増えるかもしれません。
　長い付き合いになるので頑張ってください。
　なお頭部を強打するのは厳禁ですので気をつけてください。
　では。
　
　

書いてあるのをすべてつなぎ合わせてゆくと、何の病気だか分からなくなります。
おおよそ、痙攣と異常行動以外については、まずちゃんとした検査を求めるべきです。
さて、神経障害のほうは、神経学的検査を系統立てて行うことです。２歳という年齢からは考えにくいのですが、先日も若齢性の脳腫瘍が出たばかりなので、一応最終的にＣＴまで検査すべきでしょう。
その前に神経障害や痙攣の出る脳以外の障害(たとえば門脈シャントや、腎不全、栄養障害など)も、合わせて調べてゆくべきです。

痙攣、くるくるまわる、進行性などから、てんかん・髄膜脳炎・内耳の疾患などが疑えます。
いずれにしても、その異常な状態を抑えるような処置が早急に必要になります。
痙攣のどの程度の状態か。眼振があるか、手足は、強直性にのびるか。吐く？失禁があるか？などもよくみてください。
脳内の状態は、ＣＴ・ＭＲＩにより診断可能ですので、はやく診断治療を始めて下さい。