相談内容:誤飲
飼い主からの相談
今日夕飯で作った、ニラ入りの卵焼きを目を離したすきに食べてしまいました。
ニラは1/3をつかい、卵焼き2つ作りそのうちの1つを食べてしまいました。
今のところ特に吐いたりぐったりもしてないのですが…
明日の受診で大丈夫なのかどうか…それともすぐに病院に連れて行った方がいいのでしょうか?
現在の体重は5キロぐらいです。
よろしくお願いします🙇♀️
井上 平太先生(井上動物病院 動物取扱業登録第56-104号)からの回答

中毒量に達しているのか不明ですが、小型犬ですから一刻も早い治療が望ましいです。
まだ胃の中に留まっていて吸収されないうちの催吐薬の注射が望ましいです。
ただ、日付を見ますともう治療後かもしれませんが・・・
ニラはネギの仲間ですので中毒の危険性がございます。
吸収後ですと血尿や溶血性貧血が起こることがございます。
お大事にして下さい。
相談内容:免疫介在性溶血性貧血です。
飼い主からの相談
ミニチュアダックス メス 14歳 避妊済
今月頭に免疫介在性溶血性貧血と診断され
現在治療中です。
13日にガンマカードを点滴(ヘマト値17.2)
17日今日、通院日でしたが
ヘマト値は13.2に下がっていました。
19日月曜日に脾摘、輸血を行うことになりました。
今日の夜19時過ぎ頃〜
左側の眉、口端、首元に
神経症状と見られるピクつきが出始めました。
麻痺のような感じなのでしょうか、
本人は気にしている素振りはありません。
触っても嫌がりません。
時々ピクつきもおさまるようではありますが
症状が出てからはほとんどピクピクしています。
明日は病院も休みだし
明後日は朝イチで病院に連れていくので
このまま様子を見てもいいのかなぁと思っています。
今は貧血がしんどいのか、少し息は荒いですが
心拍も正常回数でしっかりとしており
よく寝てくれています。
今回知りたい事は
①一概には言えない事は重々承知しておりますが
脾摘で免疫介在性溶血性貧血が改善される可能性はどれくらいか、また
脾摘で改善されない場合は投薬、輸血を繰り返すしかないのか
②神経症状は免疫介在性溶血性貧血や、ステロイドなどが関係しているのか、今後落ち着くのか
です。
先生方もお忙しいと思いますが
どうか、お手隙の際に教えて頂けますと幸いです。
よろしくお願い致します。
栗尾雄三先生(konomi動物病院)からの回答

ご連絡ありがとうございました。
少しでも参考になりましたでしょうか。
お手数ですが、以下より評価をいただけますとうれしく思います。
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栗尾雄三先生(konomi動物病院)からの回答

投薬しても貧血が改善しない場合は輸血が必要なる可能性はあります。逆に一度も輸血なしで完治することはほとんどありません。複数回の輸血となることはよくあります。それでも良くなることを期待して続けるしかありません。
ペットチニックというサプリメントをすすめることは私はしたことがありませんが、他の先生方がどうされているかはよくわかりません。実は効果がないけど、効果あったよといっても良いのがサプリメントなので、本当でない情報はたくさんあります。
どうぞよろしくお願いいたします。
栗尾雄三先生(konomi動物病院)からの回答

獣医師の栗尾と申します。
私自身は免疫介在性溶血性貧血に対して、脾臓の摘出はほとんど実施したことがないので、改善される可能性については申し上げにくい部分があります。教科書的には治療のひとつとはされますが、良い方法かどうかは微妙ではないかと思います。重度の脾腫(脾臓が巨大化)している場合には検討してもよいかもしれませんが、絶対に必要な手術ではないような気がしています。(あくまで個人的な意見です)
基本は投薬による治療となるはずです。免疫抑制を中心とした治療です。一般的に投薬はしばらく継続していくことになりますが、輸血は繰り返すということが現実的に困難で、あくまで免疫抑制治療の効果があらわれるまでのつなぎとなります。
神経症状ということについてもよくわかりません。当該疾病で神経症状が出てくるということはあまり無いような気がします。ステロイドもあまり関係はなさそうに思えます。
はっきりしない答えで、あまり良い回答ではないかもしれませんが、ご理解いただけましたでしょうか?
どうぞよろしくお願いいたします。
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konomi動物病院 獣医師 栗尾雄三
アドバイス・意見はすべて無償で行っています。
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どうぞよろしくお願いいたします。
相談内容:繰り返す下痢について
飼い主からの相談
愛犬のかれんが、今月頭に免疫介在性溶血性貧血と診断され、現在治療中です。
ステロイド、免疫抑制剤での治療をしているのですが
投薬を初めてから100%に近いレベルでほぼ毎回下痢をしています。
病院では、ステロイドのせいかなと思うと言われました。
今回教えて頂きたいのは、下痢を繰り返すと血便になることがあるのかどうかです。
ステロイド治療を始めて1週間近くになりますが、初めてうんちにほんの少しの鮮血が混じっていました。
鮮血なので、おしりの出口に近い部分からの出血だとは思います。
肛門周りは切れてる様子はなさそうでした。
汚い話かもしれませんが、人間でも下痢が続くとおしりがただれて切れたりすることがありますが
わんちゃんでも同様なことが起こるのでしょうか?
また、ビオフェルミンのような整腸剤を与えても良いのかを知れたら嬉しいなと思っております。
よろしくお願い致します。
栗尾雄三先生(konomi動物病院)からの回答

ご連絡ありがとうございました。
少しでも参考になりましたでしょうか。
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栗尾雄三先生(konomi動物病院)からの回答

嫌がっても水で洗ってあげる必要はあります。
清潔を保つことは重要です。
なぜなら、投薬の影響で免疫抑制状態となり、あらゆる感染症に弱くなっているからです。
ステロイドを投薬すると多少、筋力が落ちはしますが、1カ月程度ではほとんど変わらないのではないかと思います。
がんばって病気と向き合っていくしかないですね。
(本疾病は、早期に亡くなってしまうか、徐々に回復していくかという経路をたどります。今の時点で生きているということは、きっと順調なのだと思います。投薬が将来的に必要ではなくなることもありますので頑張りましょう。)
どうぞよろしくお願いいたします。
栗尾雄三先生(konomi動物病院)からの回答

獣医師の栗尾と申します。
下痢を繰り返すと血便というか、血が混じるような可能性は十分にあります。よくあることです。
下痢が続くとおしりがただれることもよくあります。なので、時に、おしりまわりを水道水などで洗ってあげる必要があります。
ビオフェルミンは与えても問題ありません。病院で下痢止めや整腸剤を処方していただくのが無難で確実かとは思いますが。
本疾病はステロイド剤の服用が欠かせないので、つらいところですね。
どうぞよろしくお願いいたします。
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konomi動物病院 獣医師 栗尾雄三
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どうぞよろしくお願いいたします。
相談内容:これって大丈夫ですか?
飼い主からの相談
2/26 11:00頃に外出先から帰宅して、犬を抱っこしたところ首から胸あたりにかけて肌が赤黒くなっていることに気が付きました。普段もこの時間は寝ているので、今も寝ていますが、試しに犬の好物の名前や犬の名前を呼んでみるといつもの様に走ってきました。
私の犬は、2歳頃に溶血性貧血を患い、今もステロイドを飲んでいます。最近、赤血球の値が低かったらしく、2週間ほど少し強めのステロイドを飲んでいましたが、2/22の検査で数値が安定したため、元の強さのステロイドに戻しました。
また私の犬は、ステロイドの副作用などにより太っていたため、ダイエット食に変更してダイエットをして、MAXで9.3kgだった体重は半年ほどかけて6.7kgになりました。今は、8歳7ヶ月ということで、加齢の影響からか心臓に少し雑音が聞こえるようです。見たことの無い肌の色をしていたことと、色々な病気をしていたので不安になっています。ご返答よろしくお願いします。
井上 平太先生(井上動物病院 動物取扱業登録第56-104号)からの回答

実物を拝見していないので推測でございますが、紫斑病を発症した可能性がございます。
早めに動物病院に行って血小板数を測りましょう。
行くまでの間は怪我に気をつけて出血させないように気をつけて下さい。
出血が止まりにくくなっているかもしれません。
お大事にして下さい。
相談内容:免疫介在性溶血性貧血
飼い主からの相談
私の潔癖症のせいで愛犬が免疫介在性溶血性貧血になってしまったとおもってます。
数年にわたり、うんちの度にお尻にファブリーズをかけていました。去年くらいからは無添加のものを使って平気だと思い込んで。
今は何故そんなことしてしまったのか悔やんでももう愛犬はいません。
いなくなってしまったらキレイにしてもなんの意味もないのに。
病気を治して償いたかったです。
今月から急に食欲がなくなり、尿の色も濃くなり、10日に病院にいきました。
検査をして免疫介在性溶血性貧血と言われました。
早期発見だと言われ安心しました。
注射を2回して、点滴をしてビタミンをいれて、それを3日間続けましょうとのことでした。
しかし食欲はなくなる一方でした。
それでも先生には緊迫した様子は見られず
病院に通ってることで安心してしまいました。
11日、12日、注射に通い、13日は午後から診察の予定でしたが前夜に吐き、息も荒かったので午前中診てもらえるようお願いしました。
そして輸血することになり、同時に高度医療施設を紹介してもらい次の日の午前中予約しました。
輸血が終わったのは夕方で、入院するものと思ったのでそのまま帰されて少し驚きました。
だけど愛犬の顔に生気が戻ってて安心したのを覚えてます。
人のせいにするなら、この時先生に危機感をもっと出してほしかった。これから高度医療施設へ行く前に○○したら危険です。とか、注意することを教えてほしかった。
家に帰り、またすぐ息が荒くなりました。
もちろん何もたべません。
なんとか水をのませて寝かせての繰り返し。
息はずっと荒かったんです。
苦しそうだったんです。
それなのに私は何もしませんでした。
ただ水を飲ませてそのまま自分は寝てしまいました。
夜中に行ける病院は探せばあったはずなのに。
明日病院に行けるからと安心してたんです。
次の日の朝、少し早めに病院にいこうと家をでる前にトイレにいってる間に愛犬はゲージの中で倒れていました。
私のせいで愛犬は亡くなりました。
免疫介在性溶血性貧血はこんなに急になくなってしまうんですか?
発見したときは早期だと言われたのに。
ファブリーズや、たまねぎを食べてしまったかもしれない、原因は全て私のせいです。
この貧血の原因には毒素や、たまねぎだと書いてありました。
だから一緒に治して償いたかったです。
あと少しで病院にいけたはずなのに。
退院してから時間があったのに。
ごめんなさい。くうちゃん。
井上 平太先生(井上動物病院 動物取扱業登録第56-104号)からの回答

誠にお気の毒なことですが、あまりご自身を責めないで下さい。
免疫介在性の溶血性貧血は、突発的に自己の赤血球を異物と間違えて自己免疫が攻撃してしまう病気です。
突発的なことで有り、何か原因があるわけではございません。
しいて言えばトイプードルやダックスなどに犬種的な偏りがあるため、遺伝的な疾患とも言えましょうが・・・
プレドニゾロンやシクロスポリンで免疫を抑制して、副作用で血栓ができるのをヘパリンで防ぎ、場合によっては増血処置や輸血を行っていきます。
反応して寛解することも多いのですが、急激に病態が進行して間に合わないことも多々ございます。
再発を繰り返し、過半数が6ヶ月から1年で亡くなる覚悟が必要な病気と言えます。
何らかのストレスが引き金になるとの意見もございますが、決してファブリーズが原因になるとは考えられません。タマネギは一過性の溶血性貧血を起こす物で今回は関係ありません。
お別れのための十分なお時間が与えられなかったこと。とてもお辛いことと思います。
簡単にお気持ち判りますとも寄り添いますとも言える事では無いと、私は思います。
ご冥福をお祈り申し上げます。
愛犬の思い出をしっかり背負って共に生きていって下さい。
時が解決するまで愛犬の魂が悲しまないためにも頑張りましょう。
ペット保険について

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