柴犬の尿の異常に関する獣医師さんへの相談内容 (2ページ目)

膀胱炎・尿路結石・膀胱癌等が疑われます。
避妊手術をしていなければ子宮蓄膿症も疑われます。
頻尿は糖尿病・腎臓病・クッシング・甲状腺機能亢進症・脳下垂体腫瘍でも起こりえます。
高齢犬ですので、御記述の症状だけでは疑われる病気が多すぎて絞り込めません。
先ずは早急に動物病院を受診し検査を受けましょう。
新鮮な尿を清潔な容器に入れて持って行くと良いでしょう。お大事にして下さい。

受診されていてホッとしました
早い回復を祈っています
水分補給の為にもウェットフードを使われるのも良いですよ
今後も膀胱炎をおこしやすいかと思いますので先生と相談の上　ウェットフードをチョイスしてもらいましょう
お大事に

こんにちは
投稿からお日にちが経っておりますので病院受診がお済みでしょうか
お写真では濃い尿なのか　血尿なのか　シートの下のピンクの敷物でそう見えてしまうのか判断が付きません
気になることがあればかかりつけ医にすぐ連絡し指示を頂くようにして下さいね
尿検査は必要でしょう
もしまだ受診されていないようでしたらお早めに。
お大事になさってください
＊食べ物での注意は、ハンバーグや鍋物はネギ類が入りますから禁忌です
　カフェイン類にも要注意で生活してくださいね

なかなか見つからない時は獣医師としては焦りますが、たいていはすぐに見つかります。
多くの獣医師は年齢を気にしますが、私は年には負けないという精神で診察を行っています。
このたびのアメリカ大統領も８０歳近いというお話です。
高齢になればなるほど、病気も増えます。なので治療もたくさんあります。
必要な処置は受けさせてあげるべきだと思います。

獣医師の栗尾と申します。
回答していきます。
①ＣＴで見つからないということはほとんど無いかとは思いますが、通常は触診で分からなければ、腹腔内にあると断定して問題ありません。
②事前に見つける方法はあとは超音波検査でしょうか。かなり分かりにくいかもしれませんが。しかし、これも一般的ではありません。なぜなら上記の通りで、触診で見つからなければ、まず間違いなく腹腔内にあるからです。仮にＣＴやエコーで見つからなかった場合に、腹腔内に存在しないと断定する方が無理があります。
③開腹してから探すのは非常に容易です。膀胱のすぐそばにだいたいあります。避妊手術をされたことのある先生であれば、まず間違いなく見つけられると思います。年齢的なことを不安要素にあげられていましたが、元気・食欲があればまず問題はありません。何より停留精巣による腫瘍のリスクとありますが、停留精巣を摘出しないと話になりません。外にある精巣だけ摘出しても腫瘍化のリスクを高めるだけの可能性があります。
一般的にはＣＴやエコーなど煩わしいことはしないで、開腹して摘出します。そんなに難しいことではありません。年齢的にもそこまで負担の大きなものでもありません。なんなら、ＣＴ検査による放射線被ばくの方が負担が大きいかもしれないと思ってしまうほどです。
あまり迷わず、開腹すればよいのではないでしょうか。
どうぞよろしくお願いいたします。
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konomi動物病院　獣医師　栗尾雄三
アドバイス・意見はすべて無償で行っています。
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どうぞよろしくお願いいたします。

回答ありがとうございます。
尿の採取の方法は自然排尿です。
因みに自然排尿の際の蛋白の数値は参考程度との事ですが、今回＋＋30という数値は当てにならないので心配しなくても良いという事でしょうか?
其れとも参考程度と言っても過去の検査結果では時折±15程度の数値は出たり出なかったりしていましたが先月の検査では初めて＋＋30という数値が出た事については参考程度と言ってもやはり何処かが悪くなっている証拠なのでしょうか?
→当てにならないのか、証拠になりうるのか判断がつきにくい、という意味が参考程度ということです。同じ方法で検査しているが上昇していっている場合には何らかの異常を示している可能性があります。
検査機関にて尿中蛋白クレアチニン比という検査をするのには自然排尿の尿では検査出来ないのでしょうか?(膀胱穿刺は一度も行ったことが無く犬にも負担になるので出来れば自然排尿の尿で検査したいと思っているのですが)
→検査は可能ですが、異常値が出やすいので個人的にはオススメしません。せっかくお金をかけて検査するのだから最も信用度が高くなる方法で検査を行い、問題がないが自然排尿尿検査では尿蛋白陽性になっていることを確認すれば今後尿蛋白が陽性であっても問題になる可能性は低いと言える、ということです。正確性は減りますが自然排尿での検査で正常範囲であれば「腎臓からの蛋白濾出は多くない」と言えると思います。
>通常食物によって蛋白尿になることはまれです。
稀という事はドッグフードに含まれる100ｇ中の粗蛋白質が28％以上の高蛋白質食を与えていても蛋白尿には影響しないということでしょうか?
→個体差はあるでしょうが、通常尿中にタンパク質は含まれません。ただ、膣を経由する際に蛋白が混入している可能性を排除する方法として
尿中蛋白クレアチニン比検査を提案します。
最後に、＋＋30という数値は未だ様子見でも良いでしょうか?
(先月は11日ぐらいに尿検査したので9月11日には尿検査に行くので)
其れとも早急にクレアチニン比を検査したほうが良いのでしょうか?
→症状の有無やその他の検査結果によって必要性は変わりますので一概には言えません。ただ、ご心配なさっているようですので、その心配を解消したほうがいいのではないかと僕は思います。

尿の検査値が右肩上がりとのことでご不安なのだと思います。
尿蛋白は尿中にどれぐらいのタンパク質があるかの数値で、高い場合には腎臓子宮体疾患を疑います。
ただ、どのような方法で尿を採取したかによって数字が変わります。自然排尿の際の蛋白の数値は参考程度です。
ご心配でしたら膀胱穿刺によって採取した尿を使い、検査機関にて尿中蛋白クレアチニン比という検査を行うと正常範囲なのか否かの結果が得られます。
セカンドオピニオンは飼い主さんの権利だと僕は考えますが、伝えると関係がご心配ならば、伝えずに受診してみてはいかがでしょうか？
サプリメントについては明言できかねますが、通常食物によって蛋白尿になることはまれです。
よろしくお願いいたします。

はじめまして。
現在phが高いことで何か問題が起きているのでしょうか。起きているかどうかによっても対応が変わると思います。
一般的に、1日の中で空腹時にはphは低くなると言われています。逆に、食後には高くなると言われています。ですから、朝一に落ち着いていて、昼から夜にかけてが高めというのは10分あり得る話だと思います。
問題はphコントロールと以前からのフードを混ぜてあげていることだと思います。なぜなければならない理由が何かあるのでしょうか。
現在、phが高いことで問題が起きているのであれば(結晶ができたり、膀胱炎を繰り返したりするなど)、早急にphを低い状態に保つ必要があり、その場合にはフードを混ぜるメリットは何もないといえます。phコントロールの場合、単独で食べて初めてその効果が最大限発揮できるように調整されています。ですから、そこに他のものを加えると言うのは何もメリットがありません。
ただし、phコントロールだけではだめな理由が何かある場合は別です。この辺はフードを処方した獣医師の考え方や現在のその子その子の体調によって変わってきますので、きちんと動物病院さん獣医師と連絡をとってどうするのが一番いいのか方針を決めて下さい。
中にはphコントロール単独でphのコントロールが難しい場合もあります。その場合は他のメーカーのフードなども考慮する必要があると思います。
うまく調整ができるといいですね。